招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網APP下載
手機網
護士資格手機網欄目

手機網二維碼

微 信
醫(yī)學教育網微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|

五官科護理:眼化學傷的護理評估

2012-06-20 09:19 醫(yī)學教育網
|

眼化學傷的護理評估:

(一)健康史

詢問眼化學傷發(fā)生的時間,有無化學物質進入眼內,致傷物的性質、濃度、量與眼部接觸時間及是否進行眼部沖洗或其他急救處理等。

(二)臨床表現

1.癥狀、體征可出現不同程度的眼痛、畏光、流淚、視力下降等。根據傷后組織損傷程度,可將酸堿燒傷分為輕、中、重三級:

(1)輕度一般由弱酸、弱堿引起。表現為眼瞼、結膜輕度充血、水腫,角膜上皮可有點狀脫落或水腫,數日后恢復,一般無并發(fā)癥發(fā)生。

(2)中度強酸和低濃度堿可引起。眼瞼皮膚形成水皰或糜爛,結膜水腫,部分壞死,角膜混濁,上皮完全脫落或呈白色凝固,愈后可留有角膜斑翳。

(3)重度多由強堿引起。結膜廣泛的缺血性壞死,角膜全層混濁或呈瓷白色,形成潰瘍甚至穿孔,可引起虹膜睫狀體炎,繼發(fā)性青光眼及并發(fā)性白內障。醫(yī)。學教育網搜集整理晚期可致眼瞼畸形。

2.并發(fā)癥眼瞼內翻、眼瞼外翻、瞼球粘連、結膜干燥癥、角膜潰瘍、虹膜睫狀體炎、繼發(fā)性青光眼、并發(fā)性白內障、眼球萎縮等。

3.心理社會狀況眼化學傷為意外傷,病人出現視力障礙的同時伴有劇烈眼痛,常有焦慮及悲傷心理。評估病人的年齡、性別、職業(yè)、情緒狀況、對本病的認知程度及對疼痛的耐受力等。

(三)輔助檢查

視力、眼部和裂隙燈顯微鏡檢查等,提示有相應眼部損傷的體征。對不知致傷物的性質和名稱者,可做結膜囊PH值測定,確定是酸性燒傷或是堿性燒傷。

護考公眾號

折疊