黃耆,《本草綱目》稱黃芪,《神農(nóng)本草經(jīng)》稱戴糝?!睹t(yī)別錄》稱戴椹,獨椹,蜀脂,百本?!端幮哉摗贩Q王孫。李時珍說,耆是長的意思,黃耆色黃為補藥之長,故名。今俗稱黃芪。
別名:棉芪,綿芪,綿黃芪(《本草圖經(jīng)》),棉黃芪,黃蓍,黃耆,箭芪(劉仕廉《醫(yī)學(xué)集成》),箭黃芪,內(nèi)蒙古黃芪,王孫(《藥性論》),戴芪,戴糝(《本經(jīng)》),戴椹,獨椹,蜀脂,百本(《別錄》),百藥棉,百藥綿(侯寧極《藥譜》),土山爆張根(《新疆藥材》),獨根(《甘肅中藥手冊》),大抽,二人抬(《遼寧經(jīng)濟植物志》),大有芪,蒙芪,元芪,紅藍芪,白皮芪,黑皮芪,膜莢黃芪,東北黃芪,內(nèi)蒙黃芪,沖正芪,武川芪,炮臺芪,渾源芪。
商品名:北黃芪:又名北芪,東北黃芪,卜奎芪,關(guān)卜奎芪、關(guān)芪、黑皮芪。大部分為植物膜莢黃芪的根,小部分為植物內(nèi)蒙古黃芪的根。主產(chǎn)于黑龍江,內(nèi)蒙古等地。質(zhì)優(yōu)。因產(chǎn)地不同又分為寧古塔芪、紅蘭芪,黑石灘芪、正口芪等名稱。
北口芪:又名口芪、正口芪、正芪、口黃芪。為植物內(nèi)蒙古黃芪的根。屬北黃芪。舊時多經(jīng)獨石口進關(guān)集散,故得此名。
綿黃芪:又名綿芪、棉芪、西綿芪、原生芪、白皮芪、箭黃芪、箭芪。包括大嵐芪,渾源芪、武川芪、壯芪、西黃芪等。指產(chǎn)于甘肅定西,山西綿山等地者。大部分為內(nèi)蒙古黃芪的根,小部分為膜莢黃芪的根。質(zhì)佳。因其根長,形似箭桿,故有箭芪和箭黃芪之稱。
西黃芪:又名西芪。指產(chǎn)于山西渾源、陽交、山陰、天鎮(zhèn)等地者。質(zhì)佳。為通用正品。
庫黃芪:又名庫倫黃芪、庫倫芪、庫芪。指產(chǎn)于內(nèi)蒙古庫倫一帶者。
紅芪;又名晉芪、巖黃芪。
均以根條粗長,皺紋少、粉性足、堅實綿韌、味甘、無空心及黑心者為佳。
處方名:黃芪,綿芪,棉芪,口芪,北芪,生黃芪,炒黃芪,炙黃芪等。
處方中寫黃芪、綿芪、棉芪,口芪、北芪均指生黃芪。為原藥材去雜質(zhì),潤透切片,生用入藥者。
炒黃芪為黃芪片用麩炒至深黃色,篩出晾涼人藥者。健脾和胃功效增強。
炙黃芪又名蜜炙黃芪,蜜黃芪。為黃芪片用蜂蜜拌勻,炒至不粘手時取出攤晾,而后入藥者。補氣潤肺功效增強。
1、藥材基源為豆科草本植物蒙古黃芪、膜莢黃芪的根。
除上述2種外,有幾種黃芪屬植物,如賀蘭山黃芪、川黃芪、秦嶺黃芪、白芪、金翼黃芪和多花黃芪均作黃芪入藥,但質(zhì)量稍差。
黃芪適宜產(chǎn)區(qū)為內(nèi)蒙古、甘肅、寧夏、山西、河北、陜西,其中又以內(nèi)蒙古武川黃芪的品質(zhì)最好,多種有效成分指標均超過國家標準,妙玉堂黃芪片是黃芪中品質(zhì)最好的大斜片。
2.考證黃芪始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》。古代寫作黃耆,李時珍在《本草綱目》中釋其名曰:“耆,長也。黃耆色黃,為補藥之長,故名。”
3.藥材鑒別黃芪直根圓柱形、有的有分枝,上端較粗,長30~90厘米,直徑1~3.5厘米,表面縱皺色淡棕黃色或淡棕褐色,有不整齊的縱皺紋或縱溝質(zhì),硬而韌有粉性,皮部黃白較疏松;木部菊花紋理狀,氣似豆腥味微甜。老根中心偶有枯朽狀,黑褐色或呈空洞。氣微,味微甜,嚼之微有豆腥味。質(zhì)量以根條粗長、菊花心鮮明、空洞小、破皮少者為佳;紅芪以皮色紅潤、根條均勻、堅實、粉性足者為佳。規(guī)格一般按粗細、長短分為三個等級。
紅芪為野生,根呈圓柱形,大多為直條狀,少有分枝,上端略粗,下端漸細,長10~50cm,直徑0.6~2cm;表面灰紅棕色,具縱皺紋及少數(shù)支根痕,栓皮易脫落而露出淡黃色的皮部及纖維;皮孔橫長,色淺,黃色或暗黃色,略突出;質(zhì)硬而韌,不易折斷,斷面顯纖維性并顯粉性;橫切面皮部黃白色約占半徑1/2~1/3,形成層淡棕色,木質(zhì)部淡黃棕色具放射狀紋理;氣微,味甜,嚼之有豆腥味。特征可概括為:紅芪單根圓柱形,上粗下細色紅棕;質(zhì)硬而韌富粉性,皮部黃白較疏松;氣微味甜豆腥味,補氣固表治疽癰。
①倪朱謨:“黃芪,補肺健脾,實衛(wèi)斂汗,驅(qū)風(fēng)運毒之藥也。故陽虛之人,自汗頻來,乃表虛而腠理不密也,黃芪可以實衛(wèi)而斂汗;傷寒之證,行發(fā)表而邪汗不出,乃里虛而正氣內(nèi)乏也,黃芪可以濟津以助汗;賊風(fēng)之疴,偏中血脈而手足不隨者,黃芪可以榮筋骨;癰瘍之證,膿血內(nèi)潰,陽氣虛而不斂者,黃芪可以生肌肉,又陰瘡不能起發(fā),陽氣虛而不愈者,黃芪可以生肌肉。”(《本草匯言》)
②張景岳:“(黃芪),因其味輕,故專于氣分而達表,所以能補元陽,充腠理,治勞傷,長肌肉。氣虛而難汗者可發(fā),表疏而多汗者可止。其所以止血崩血淋者,以氣固而血自止也;故日血脫益氣。其所以治瀉痢帶濁者,以氣固而陷自除也,故曰陷者舉之。”(《本草正》)
③賈所學(xué):“黃芪,性溫能升陽,味甘淡,用蜜炒又能溫中,主健脾,故內(nèi)傷氣虛,少用以佐人參,使補中益氣,治脾虛泄瀉,瘧痢日久,吐衄腸血,諸久失血后,及痘疹慘白。主補肺,故表疏衛(wèi)虛,多用以君人參,使斂汗固表,治自汗盜汗。諸毒潰后,收口生肌,及痘瘡貫?zāi)?,癰疽久不愈者,從骨托毒而出,必須鹽炒。痘科虛不發(fā)者,在表助氣為先,又宜生用。”(《藥品化義》)
④張石頑:“(黃耆),入肺而固表虛自汗,入脾而托已潰癰瘍?!侗窘?jīng)》首言癰疽久敗,排膿止痛,次言大風(fēng)癩疾,五痔鼠瘺,皆用生者,以疏衛(wèi)氣之熱。性雖溫補,而能通調(diào)血脈,流行經(jīng)絡(luò),可無礙于壅滯也。其治氣虛盜汗自汗,及皮膚痛,是肌表之藥。治咯血柔脾胃,是中州之藥。治傷寒尺脈不至,補腎臟元氣不足,及嬰兒易感風(fēng)邪,發(fā)熱自汗諸病,皆用炙者,以實衛(wèi)氣之虛,乃上中下內(nèi)外三焦藥,即《本經(jīng)》補虛之謂。如痘疹用保元湯治脾肺虛熱,當(dāng)歸補血湯治血虛發(fā)熱,皆為圣藥。”(《本經(jīng)逢原》)
⑤張秉成:“(黃芪)之補,善達表益衛(wèi),溫分肉,肥腠理,使陽氣和利,充滿流行,自然生津生血,故為外科家圣藥,以營衛(wèi)氣血太和,自無瘀滯耳。”(《本草便讀》)
⑥張山雷:“(黃耆)補益中土,溫養(yǎng)睥胃,凡中氣不振,脾土虛弱,清氣下陷者最宜。其皮味濃質(zhì)厚,力量皆在皮中,故能直達人之膚表肌肉,固護衛(wèi)陽,充實表分,是其專長,所以表虛諸病,最為神劑。”“凡饑飽勞役,脾陽下陷,氣怯神疲者,及瘧久脾虛,清氣不升,寒熱不止者,授以東垣之補中益氣湯,無不捷效,正以黃芪為參、術(shù)之佐,而又得升、柴以升舉之,則脾陽復(fù)辟,而中州之大氣斡旋矣醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。”(《本草正義》)
黃芪功補三焦
①李東垣:“黃耆既補三焦,實衛(wèi)氣,與桂同功,特比桂甘平,不辛熱為異耳。但桂則通血脈,能破血而實衛(wèi)氣,耆則益氣也。又黃芪與人參、甘草三味,為除燥熱、肌熱之圣藥。脾胃一虛,肺氣先絕,必用黃芪溫分肉、益皮毛、實腠理,不令汗出,以益元氣而補三焦。”(引自《本草綱目》)
② 王好古:“(黃芪),治氣虛盜汗并自汗,即皮表之藥,又治膚痛,則表藥可知。又治咯血,柔脾胃,是為中州藥也。又治傷寒尺脈不至,又補腎臟元氣,為里藥。是上中下內(nèi)外三焦之藥。”(《湯液本草》)
③鄒澍:“(黃芪),直人中土而行三焦,故能內(nèi)補中氣,則《本經(jīng)》所謂補虛,《別錄》肺胃補丈夫虛損;五勞贏瘦,益氣也;能中行營氣,則《本經(jīng)》所謂主癰疽、久敗瘡,排膿止痛,大風(fēng)癩疾,《名醫(yī)別錄》所謂逐五臟問惡血也;能下行衛(wèi)氣,則《本經(jīng)》所謂五痔鼠瘺,《名醫(yī)別錄》所謂婦人子臟風(fēng)邪氣,腹痛泄利也。”“黃芪一源三派,浚三焦之根,利營衛(wèi)之氣,故凡營衛(wèi)間阻滯,無不盡通。所謂源清流自潔者也。”(《本經(jīng)疏證》)
黃芪主大風(fēng)
“黃耆,味甘微溫。主癰疽久敗創(chuàng),排膿止痛,大風(fēng),痢疾,五痔,鼠瘺,補虛,小兒百病。一名戴糝。生山谷?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》上經(jīng)