中醫(yī)內(nèi)科學(xué)痿病的治療原則

2012-07-10 14:46 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

痿病的治療原則是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考察內(nèi)容，主要內(nèi)容整理如下：

1．獨(dú)取陽明即指治痿病應(yīng)重視調(diào)理脾胃，因脾胃為后天之本，肺之津液來源于脾胃，肝腎的精血來源于脾胃的生化，只有脾胃健運(yùn)，津液精血之源生化，才能充養(yǎng)肢體筋脈，有助于痿病的康復(fù)。所謂調(diào)理不盡屬于補(bǔ)益，脾胃虛弱者固當(dāng)健脾益胃，而脾胃為濕熱所困者，又當(dāng)清胃火去濕熱，皆屬治陽明調(diào)理之法。所謂“獨(dú)取”，乃重視之意，不應(yīng)理解為“唯獨(dú)”之法。

2．瀉南補(bǔ)北南方屬火，北方屬水，即指治痿病應(yīng)重視滋陰清熱，因肝腎精血不足，不獨(dú)不能濡養(yǎng)筋脈，且陰虛則火旺，火旺則陰更虧，故滋陰可充養(yǎng)精血以潤養(yǎng)筋骨，且滋陰有助降火；外感熱毒，當(dāng)清熱解毒，火清熱去則不再灼陰耗精，有存陰保津之效。若屬虛火當(dāng)滋陰以降火。若濕熱當(dāng)清熱化濕而不傷陰。

3．治兼夾怔在調(diào)理脾胃、滋陰清熱的基礎(chǔ)上，對痿病的兼夾證要予以兼顧治療，視其所夾濕熱、痰濕、瘀血、積滯等，分別治以清濕熱、化痰濁、祛瘀血、消積滯或清郁熱等，辨證論治，才能收效。

4．慎用風(fēng)藥因治風(fēng)之劑，皆發(fā)散風(fēng)邪，開通腠理之藥，若誤用之，陰血愈燥釀成壞病。至于因七情六欲太過而成痿者，必以調(diào)理氣機(jī)為法，蓋氣化改善，百脈皆通，其病可愈。即吳師機(jī)所謂“氣血流通即是補(bǔ)”之理。

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