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(1)概念:
在細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)半透明均質(zhì)、紅染、無結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)蓄積稱為玻璃樣變.又稱透明變。不同的組織發(fā)生玻璃樣變的原因和機(jī)制互不相同。
(2)類型和病理變化
1)結(jié)締組織玻璃樣變:常見于纖維瘢痕組織、纖維化的腎小球以及動(dòng)脈粥樣硬化的纖維性斑塊等。病變處纖維細(xì)胞明顯減少,膠原纖維增粗且互相融合呈半透明均質(zhì)狀,質(zhì)地堅(jiān)韌。
2)血管壁玻璃樣變:常見于高血壓病時(shí)的腎、腦、脾和視網(wǎng)膜的細(xì)動(dòng)脈,由于細(xì)動(dòng)脈持續(xù)痙攣,內(nèi)膜通透性增高,管腔內(nèi)血漿蛋白滲入內(nèi)膜沉積于管壁,在內(nèi)皮細(xì)胞下凝固成無結(jié)構(gòu)的均勻紅染物質(zhì),同時(shí)。內(nèi)膜下基底膜樣物質(zhì)增多.故導(dǎo)致血管壁增厚、管腔狹窄甚至閉塞,血管阻力增加,組織器官缺血,又稱細(xì)動(dòng)脈硬化。
3)細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變:多種原因引起細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不等、圓球形,均質(zhì)紅染的物質(zhì)。例如慢性腎小球腎炎時(shí),大量血漿蛋白由腎小球?yàn)V出到腎小管中,被腎小管上皮細(xì)胞吞飲后在胞質(zhì)內(nèi)融合成玻璃樣小滴;漿細(xì)胞胞質(zhì)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中蓄積的免疫球蛋白形成的Russell小體。
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