醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

　　辨證分型

　　子宮內(nèi)膜癌在中醫(yī)古代醫(yī)籍中與“崩漏”、“五色帶”、“癥積”的描述相似。是由脾肝腎三臟功能失調(diào)，濕熱瘀毒，蘊(yùn)結(jié)胞宮，或肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀，經(jīng)絡(luò)阻塞，日久積于腹中所致。中醫(yī)將子宮內(nèi)膜癌分血熱型、氣虛型、血瘀型、腎虛型四型對癥治療。

　　1、血熱型主證：這一類型的子宮內(nèi)膜癌患者會出現(xiàn)陰道突然大出血或出血淋漓不斷，胸脅脹滿，心煩易怒，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)。

　　治則：平肝清熱，佐以止血。

　　方藥：丹梔逍遙散加減：柴胡，白術(shù)，當(dāng)歸，白芍，茯苓，薄荷，丹皮，山梔，益母草，血余炭，甘草。

　　2、氣虛型主：暴崩下血或淋漓不凈，色淡質(zhì)清，面色蒼白，肢倦神疲，氣短懶言。舌質(zhì)淡或舌邊有齒印，苔薄潤，脈緩弱無力。

　　治則：益氣健脾，固攝止血。

　　方藥：益元煎加減：人參，黃芪，灸甘草，白術(shù)，升麻，艾葉，阿膠（烊化）。

　　3、血瘀型主證：時(shí)崩時(shí)止，淋漓不凈，或突然量多，夾有瘀塊，少腹疼痛拒按。舌質(zhì)紫黯，或邊有瘐點(diǎn)，苔薄，脈沉澀或弦細(xì)。

　　治則：活血行瘀，理氣止痛。

　　方藥：血府逐瘀湯加減：桃仁，紅花，當(dāng)歸，生地，川芎，赤芍，柴胡，延胡，沒藥，甘草。

　　4、腎虛型主證：陰道出血，量多少不一，色鮮紅，頭暈?zāi)垦?，耳鳴心悸，五心煩熱，兩顴紅赤，腰膝酸軟。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治則：育陰滋腎，固沖止血。

　　方藥：左歸丸加減：熟地，淮山藥，山茱萸，菟絲子，枸杞子，鹿角膠，（烊化），女貞子，旱蓮草，仙鶴草，血余炭，棕櫚炭。

　　對子宮內(nèi)膜癌的治療原則是扶正與祛邪并用。早期以清熱利濕，行氣活血，兼以扶正固本調(diào)理脾肝腎三臟，固護(hù)沖任；晚期宜扶正為主，兼祛邪抑瘤，改變患者的虛弱狀態(tài)，更可以零毒抑瘤為主，誘導(dǎo)細(xì)胞的分化和凋亡，使抑瘤而不傷正?？傊?，治療時(shí)當(dāng)根據(jù)邪正盛衰的輕重，權(quán)衡扶正與祛邪的用藥比例。

　　中藥選擇

　　中藥如何治療子宮內(nèi)膜癌

　　子宮內(nèi)膜癌在早期術(shù)后可以配合中藥治療，中藥起到調(diào)理的作用，能達(dá)到扶正祛邪，增強(qiáng)免疫力的效果。婦科專家介紹說，子宮內(nèi)膜癌患者一般體質(zhì)較差，免疫力下降，容易引起其他的感染。中藥是根據(jù)病人的狀況進(jìn)行配伍的，能夠隨時(shí)根據(jù)患者病情的改變進(jìn)行調(diào)節(jié)，以達(dá)到提高患者生活質(zhì)量的效果。

　　治療子宮內(nèi)膜癌的常用中藥有：

　　活血化瘀藥：如丹參、紅花、桃仁、三棱、莪術(shù)等等醫(yī)學(xué)^教育網(wǎng)搜集整理；

　　清熱解毒藥：如白花蛇舌草、蒲公英、澤蘭等等；

　　健脾補(bǔ)益藥：如白術(shù)、茯苓、人參、山藥等等；

　　抗腫瘤藥物：石見穿、蟾皮、美洲大蠊、三七、全蝎等等。