北京市衛(wèi)生局、北京市財(cái)政局關(guān)于印發(fā)《北京市預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法（試行）》的通知

各區(qū)縣衛(wèi)生局、財(cái)政局，海淀區(qū)公共委，各三級(jí)醫(yī)院，市疾病預(yù)防控制中心，北京結(jié)核病控制研究所，北京醫(yī)學(xué)會(huì)：

現(xiàn)將《北京市預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法（試行）》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

二零一二年五月十六日

北京市預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法（試行）

第一條 為保障因預(yù)防接種引起異常反應(yīng)的受種者權(quán)益，規(guī)范預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償工作，根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，制定本辦法。

第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)對(duì)因接種第一類(lèi)疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)預(yù)防接種異常反應(yīng)）的補(bǔ)償，適用本辦法規(guī)定。

第三條 本市對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)給予一次性補(bǔ)償，所需資金由市財(cái)政在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排，實(shí)行一次性結(jié)算。

第四條 市衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本市預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償?shù)闹笇?dǎo)、監(jiān)督、審核和管理工作。

區(qū)縣衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)行政區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償?shù)木唧w實(shí)施。

第五條 預(yù)防接種異常反應(yīng)的補(bǔ)償工作應(yīng)當(dāng)遵循公平、公正、合法的原則。

第六條 預(yù)防接種異常反應(yīng)的補(bǔ)償金額按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算：

（一）醫(yī)療費(fèi)：預(yù)防接種異常反應(yīng)損害程度等級(jí)評(píng)定之日以前2年內(nèi)，受種者在醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合定點(diǎn)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)因診治、康復(fù)預(yù)防接種異常反應(yīng)相關(guān)疾病實(shí)際支出的基本醫(yī)療費(fèi)用，在由城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金以及醫(yī)療救助資金等醫(yī)療保障制度報(bào)銷(xiāo)后的個(gè)人自付部分（自費(fèi)藥品除外），憑可提供的原始收費(fèi)單據(jù)或相關(guān)報(bào)銷(xiāo)審批單支付。

（二）誤工費(fèi)：指受種者在治療期間本人或其家屬（按1人計(jì)算）的陪護(hù)誤工費(fèi)。根據(jù)受種者的實(shí)際誤工時(shí)間，按照發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)時(shí)上一年度北京市職工年平均工資計(jì)算；誤工時(shí)間根據(jù)受種者接受治療的診療資料確定；受種者因病致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至預(yù)防接種異常反應(yīng)損害等級(jí)評(píng)定之日前1日，最長(zhǎng)不超過(guò)20年。

（三）護(hù)理費(fèi)：需要專(zhuān)人陪護(hù)的，按照發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)時(shí)北京市因公致殘返城知青護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，按照1人計(jì)算，最長(zhǎng)不超過(guò)20年。

（四）殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)受種者損害程度等級(jí)（一至十級(jí)損害程度等級(jí)補(bǔ)償系數(shù)分別為100％-10％），按照發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)時(shí)北京市上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算，自預(yù)防接種異常反應(yīng)損害程度等級(jí)確定之日起，補(bǔ)償20年。六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。

（五）殘疾生活輔助具費(fèi)：受種者需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明或者預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定書(shū)中的醫(yī)療護(hù)理建議，按國(guó)產(chǎn)普通適用型器具配置，需更換的按4次計(jì)算。

（六）其他與預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷、鑒定有關(guān)的檢查檢驗(yàn)費(fèi)用、預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定費(fèi)、損害程度等級(jí)評(píng)定費(fèi)憑據(jù)支付。

第七條 因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡的，補(bǔ)償金額按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算：

（一）死亡補(bǔ)償金按照發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)時(shí)北京市上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算，補(bǔ)償20年。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。

（二）喪葬費(fèi)按照本市有關(guān)規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

（三）尸檢費(fèi)用按照實(shí)際支出憑據(jù)支付。

（四）受種者死亡前因診治、康復(fù)預(yù)防接種異常反應(yīng)相關(guān)疾病實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾生活輔助具費(fèi)等參照第六條中的規(guī)定計(jì)算。

第八條 預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定應(yīng)當(dāng)按照《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》的規(guī)定申請(qǐng)。

第九條 申請(qǐng)人（受種者或其法定監(jiān)護(hù)人、法定繼承人）應(yīng)當(dāng)自收到預(yù)防接種異常反應(yīng)最終結(jié)論之日起90個(gè)工作日內(nèi)向接種地區(qū)縣衛(wèi)生行政部門(mén)提出補(bǔ)償申請(qǐng)。

第十條 申請(qǐng)補(bǔ)償?shù)?，?yīng)當(dāng)提交以下材料：

（一）預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償申請(qǐng)書(shū)；

（二）受種者本人身份證明原件及復(fù)印件；

（三）受種者發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)后的就診治療經(jīng)過(guò)及病歷復(fù)印件；

（四）預(yù)防接種異常反應(yīng)最終結(jié)論。

受種者監(jiān)護(hù)人或法定繼承人申請(qǐng)的，還應(yīng)當(dāng)提交監(jiān)護(hù)人或法定繼承人的身份證明原件及復(fù)印件。

委托其他人代為申請(qǐng)的，還應(yīng)當(dāng)提交授權(quán)委托書(shū)。

第十一條 區(qū)縣衛(wèi)生行政部門(mén)收到全部申請(qǐng)材料后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審查，提出審查意見(jiàn)，并自接到補(bǔ)償申請(qǐng)之日起15個(gè)工作日內(nèi)將審查意見(jiàn)及相關(guān)材料報(bào)送市衛(wèi)生行政部門(mén)。

市衛(wèi)生行政部門(mén)收到審查意見(jiàn)及相關(guān)材料后，及時(shí)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核，于15個(gè)工作日內(nèi)將審核意見(jiàn)告知區(qū)縣衛(wèi)生行政部門(mén)。

區(qū)縣衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自接到審核意見(jiàn)之日起7個(gè)工作日內(nèi)將審核結(jié)果告知申請(qǐng)人。

第十二條 同意接受補(bǔ)償?shù)模暾?qǐng)人應(yīng)當(dāng)自收到審核結(jié)果之日起7個(gè)工作日內(nèi)與區(qū)縣衛(wèi)生行政部門(mén)簽訂預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償協(xié)議書(shū)。區(qū)縣衛(wèi)生行政部門(mén)于15個(gè)工作日內(nèi)將協(xié)議書(shū)復(fù)印件報(bào)市衛(wèi)生行政部門(mén)。

市衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同市財(cái)政部門(mén)在30個(gè)工作日內(nèi)完成審核后，將補(bǔ)償金撥付相關(guān)區(qū)縣財(cái)政，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)支付給申請(qǐng)人。

第十三條 申請(qǐng)人領(lǐng)取補(bǔ)償金應(yīng)當(dāng)簽署收款憑證。

第十四條 區(qū)縣衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)補(bǔ)償情況進(jìn)行總結(jié)，并自申請(qǐng)人領(lǐng)取補(bǔ)償金之日起15個(gè)工作日內(nèi)將總結(jié)報(bào)市衛(wèi)生行政部門(mén)。

第十五條 不同意接受補(bǔ)償?shù)?，申?qǐng)人可以依法向人民法院提起訴訟。已經(jīng)提起訴訟的，補(bǔ)償程序終止。

第十六條 區(qū)縣衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償相關(guān)材料應(yīng)當(dāng)保存至少20年。

第十七條 參與預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償工作的工作人員違反本辦法規(guī)定，故意刁難、拖延、不按規(guī)定發(fā)放補(bǔ)償款的，或者貪污、挪用補(bǔ)償款的，由其主管部門(mén)或監(jiān)察機(jī)關(guān)給予行政處分，涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法查處。

虛報(bào)、冒領(lǐng)補(bǔ)償款構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第十八條 因接種第一類(lèi)疫苗造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者組織器官損害，最終結(jié)論為不除外預(yù)防接種異常反應(yīng)的，適用本辦法規(guī)定予以一次性補(bǔ)償。

第二類(lèi)疫苗接種引起的預(yù)防接種異常反應(yīng)的補(bǔ)償可參考本辦法計(jì)算補(bǔ)償金額，補(bǔ)償費(fèi)用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。

第十九條 本辦法所稱(chēng)預(yù)防接種異常反應(yīng)最終結(jié)論分為以下幾種：

（一）各方均無(wú)爭(zhēng)議的預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論和北京醫(yī)學(xué)會(huì)做出的預(yù)防接種異常反應(yīng)損害程度分級(jí)。

（二）區(qū)縣醫(yī)學(xué)會(huì)做出的、各方均無(wú)爭(zhēng)議的預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定結(jié)論。

（三）北京醫(yī)學(xué)會(huì)做出的預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定結(jié)論。

第二十條 本辦法自公布之日起30日后施行。2008年市衛(wèi)生局、市財(cái)政局聯(lián)合發(fā)布的《北京市疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎病例補(bǔ)償辦法（試行）》（京衛(wèi)疾控字〔2008〕83號(hào)）以及《北京市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎病例傷殘鑒定有關(guān)資料的通知》（京衛(wèi)疾控字〔2008〕93號(hào)）同時(shí)廢止。