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溢脂性皮炎癥狀表現

2012-08-24 19:09 醫(yī)學教育網
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臨床表現

1.典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑、斑片或斑丘疹,表面被覆油膩性鱗屑或痂皮。由于病變發(fā)生的部位不同,臨床表現略有差別。

2.皮疹好發(fā)于頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳后、頸、前胸及上背部肩胛間區(qū)、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位;面部損害多見于鼻翼、鼻唇溝和眉弓,有淡紅色斑,覆以油膩性黃色鱗屑,常滿面油光。胸部、肩胛部,初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑,以后漸成為中央具有細鱗屑,邊緣有暗紅色丘疹及較大的油膩性的環(huán)狀斑片。皺褶部多見于腋窩、乳房下、臍部和腹股溝等,為境界清楚的紅斑、屑少,濕潤,常伴為糜爛、滲出。多見于30歲至50歲,尤其是肥胖的中年人。

3.自覺癥狀為不同程度的瘙癢。

4.嬰兒脂溢性皮炎常發(fā)生在生后第1個月,皮損多在頭皮、額部、眉間及雙頰部,為溢出性紅色斑片,上有黃痂。

5.成人一般脂溢性皮炎表現:油性也有是干性或者混合性,瘙癢。脫屑等皮膚表面癥狀表現,紅斑較明顯。

治療不當的弊端

脂溢性皮炎由病毒、細菌感染,臨床長時間不治療,皮脂侵蝕毛囊,很容易滋生細菌感染,導致毛囊被破壞毛發(fā)不長逐漸引起脫發(fā)癥狀。

脂溢性皮炎與皮脂分泌過剩,飲食、生活、細菌感染等多方面因素有關,長時間不治療,皮脂侵蝕毛發(fā),很容易滋生細菌感染,導致毛發(fā)破壞逐漸引起脫發(fā)癥狀,最終導致斑禿或者脫發(fā),因此發(fā)現以后要及早治療。在治療的方法上面我們要盡量遵醫(yī)囑。

亂用藥物造成的弊端

1、藥物的依賴性(導致病程延長,久治不愈)。

2、藥物的過敏性(加重病情的嚴重性)。

診斷依據

頭部脂溢性皮炎可引起脂溢性脫發(fā),脫發(fā)常發(fā)生于脂溢皮炎之后,一般是從頭頂開始。皮炎的初發(fā)癥狀是以毛囊口為中心的皮膚炎癥,表現為小丘疹,并逐漸擴大,形成邊界清楚的潮濕的油脂性鱗屑斑塊,嚴重者,滿頭頭皮均可覆蓋有污穢的痂皮。還有一種比較干燥,滿頭均有灰白色糠秕狀鱗屑-頭皮屑。前者稱濕性脂溢性皮炎,后者則稱為干性脂溢性皮炎。兩者都很癢,均可使毛發(fā)脫落。引起皮炎的病原菌為真菌。

真菌性脂溢性皮炎,首先是皮脂分泌過多,真菌乘虛而入,使皮膚出現慢性炎癥;進而引起囊炎癥性系列反應,使毛發(fā)的生長、發(fā)育、代謝紊亂,毛發(fā)也就隨之而稀稀拉拉地脫落了。

它與禿頂那種無皮脂分泌的脫發(fā)癥狀迥然不同。

皮脂分泌過盛與神經系統或內分泌功能失調有關,便秘與喜食刺激性食物可能是誘發(fā)因素,多食脂肪與洗頭過于頻繁也是原因之一。過去的僧人,患脂溢性皮炎者甚少,與其素食和神經系統不過度緊張有關。頻繁洗頭者,破壞了皮脂腺口的阻礙物,使皮脂分泌過多,形成了有脂肪酸的真菌溫床。

病人應該注意一般健康,少吃脂肪及甜食,有適當運動和休息,精神不要緊張,避免摩擦搔抓等外求刺激,室溫不要太高以免出汗過多。有胃腸障礙時應該糾正,扁桃體、鼻竇炎、前列腺炎等體內病灶感染應該清除。

損害發(fā)生于沒有毛發(fā)的部位時,可根據皮炎情況選用外用藥,常應用有硫磺的制劑,l%~3%煤焦油的霜劑、糊劑或軟膏。含有抗生素的皮質類固醇激素制劑常有良好的療效。溢脂性皮炎一般出現在頭皮,前額和兩側病情加重,導致溢脂性脫發(fā),如果不及時去醫(yī)院查看病情時間久了毛囊就會萎縮,生長出來的頭發(fā)都會比較黃,像草一樣。

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