口腔外笠疾病,包括唇腭裂,口腔腫瘤,上下頜骨骨折,顳頜關(guān)節(jié)疾病,和口腔附近組織無法入睡 抑郁癥困擾 .聾啞耳鳴、 疤痕疙瘩、瘩痤瘡等急性炎癥。
口腔一旦發(fā)生疾病,食物消化就不能正常進(jìn)行。因此制備適合于口腔外科病人的膳食,既要細(xì)軟,不需咀嚼,又要達(dá)到正常營養(yǎng)要求。
1 飲食治療原則
(1)采用正常人的營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn),蛋白質(zhì)每kg體重1g、熱量每kg體重168~189kJ(40~45kcal)。
(2)口腔手術(shù)前后,惡性腫瘤,放射治療的病人,因機(jī)體消耗大量蛋白質(zhì)與熱量者,應(yīng)該提高蛋白質(zhì)與熱量的攝入。
(3)應(yīng)該多用容易消化的乳融狀脂肪。如牛奶、黃油、蛋類。烹調(diào)中用油煎炸的、重油膩的食品,在手術(shù)后與咀嚼不便的病人,要少用或不用。
(4)如用胃管喂的流質(zhì),應(yīng)該采用清流質(zhì), 流質(zhì)中有細(xì)渣者,必須過濾,以防堵塞胃管醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
(5)手術(shù)后口腔不能咀嚼與張口者,宜用流質(zhì)或厚流質(zhì),來增加食物的厚度,使胃部有飽腹感。
2 食物的選擇
(1)可用的食物——白米粥、爛飯、餛飩、餅干、蛋類以沖蒸、水炒為宜;肉類可用蒸肉泥,碎肉蓉、煮燜肉;魚類、禽類以燉爛為宜;飲料如牛奶、麥乳精、豆?jié){、各種豆制品、各種清濃湯;細(xì)軟的糕點(diǎn),如蛋糕、冰淇淋、果子凍;少纖維素的蔬菜,如土豆、花菜、煮熟水果。
(2)禁用的食物——硬飯、粗糧、粗硬的肉類,如腳爪、腱子,帶骨的小魚,禽類,硬殼果,油煎炸的食品,大塊的蔬菜,生硬的水果等。
3 飲食的種類
(1)普食 適宜于一般手術(shù)前張口不受限制的病人。
(2)半流質(zhì)
適用于張口受限制,或口腔有潰瘍及手術(shù)后咀嚼活動不便者。半流質(zhì)是口腔外科大多數(shù)病人采用的飲食。在質(zhì)量與配料烹調(diào)方法等方面,均要求達(dá)到營養(yǎng)治療的目的。
(3)流質(zhì)
口腔病人手術(shù)后(如唇、腭裂、口腔腫瘤)病人初期適用較多。有的需用胃管,或口腔注入法,尤其是植骨及頜骨骨的病人,要長期進(jìn)食流質(zhì),因此應(yīng)正確計算熱量及各種營養(yǎng)素。
流質(zhì)又按病情分三種:
①清流質(zhì)——用胃管送入的流質(zhì),都要過濾,以防食物小粒阻塞胃管,可用牛奶、豆?jié){、麥乳精。
②流質(zhì)——一切進(jìn)入口腔的流質(zhì),可有部分細(xì)軟小粒,如肉泥,蛋花,肝泥這些小粒食物,可增加營養(yǎng)的攝入,如肉蓉湯、蒸蛋、蛋花湯、魚蓉湯、紅棗泥湯、赤豆泥湯。
③厚流質(zhì)——此類流質(zhì),可用淀粉類食品如菱粉、藕粉、糯米粉、面粉制成糊狀,加在各種流質(zhì)中煮熟,以增加流質(zhì)的厚度,可產(chǎn)生飽腹感,并能提高糖份與熱量的攝入。如芝麻糊、肉末菜泥羹、蛋花羹、肝泥羹、花生酪、奶酪、赤豆羹、奶糕蛋花、麥片糊。
進(jìn)食的方法
(1)口服——凡手術(shù)后,經(jīng)口服對創(chuàng)口愈合無礙乾,均可采用。
(2)調(diào)匙喂食——可用調(diào)匙喂入口腔,使流質(zhì)慢慢吞下,食后用溫水洗口。
(3)口腔注入法——適用于口唇部有創(chuàng)口的病人。用塑料管或橡皮管置于口腔后部,用注射器慢慢將流質(zhì)注入。注意注入時要緩慢,勿使污染創(chuàng)口。
(4)管喂法——其原理與口腔注入法相同。其不同點(diǎn)是病人自己利用塑料管或長嘴水壺,將流質(zhì)吸入。