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特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥的臨床表現(xiàn)

2012-08-28 18:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試相關(guān)內(nèi)容供大家學習參考。

1、初次發(fā)作：起病多突然，典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咯血及貧血?？人砸话銍乐?，少數(shù)有呼吸困難、發(fā)紺。黏液痰多見，內(nèi)有粉紅色血液，嚴重時可出現(xiàn)大量咯血。與此同時患兒出現(xiàn)貧血、乏力。查體肺部多無特異表現(xiàn)，可有呼吸音減弱或少量干羅音及細濕羅音。

2、反復發(fā)作期：初次發(fā)作后患兒間斷反復發(fā)作，可長達數(shù)年。發(fā)作時有上述表現(xiàn)。間歇期也有咳嗽，痰中可見棕色小顆粒，顆粒多時整個呈棕色。貧血時輕時重。大部分患兒未留意痰中帶血，小嬰幼兒痰液多咽下，家長多以貧血咳嗽為主訴帶患兒就診，誤診率高。

3、后遺癥期：多年反復發(fā)作造成肺纖維化，影響呼吸功能，乏氧紫紺常見，并可導致肺原性心臟病。查體還可見肝脾腫大、杵狀指趾。部分病人肺出血停止，但大多數(shù)病人仍有間斷發(fā)作。

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