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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。
1、初次發(fā)作:起病多突然,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咯血及貧血。咳嗽一般嚴(yán)重,少數(shù)有呼吸困難、發(fā)紺。黏液痰多見,內(nèi)有粉紅色血液,嚴(yán)重時可出現(xiàn)大量咯血。與此同時患兒出現(xiàn)貧血、乏力。查體肺部多無特異表現(xiàn),可有呼吸音減弱或少量干羅音及細(xì)濕羅音。
2、反復(fù)發(fā)作期:初次發(fā)作后患兒間斷反復(fù)發(fā)作,可長達(dá)數(shù)年。發(fā)作時有上述表現(xiàn)。間歇期也有咳嗽,痰中可見棕色小顆粒,顆粒多時整個呈棕色。貧血時輕時重。大部分患兒未留意痰中帶血,小嬰幼兒痰液多咽下,家長多以貧血咳嗽為主訴帶患兒就診,誤診率高。
3、后遺癥期:多年反復(fù)發(fā)作造成肺纖維化,影響呼吸功能,乏氧紫紺常見,并可導(dǎo)致肺原性心臟病。查體還可見肝脾腫大、杵狀指趾。部分病人肺出血停止,但大多數(shù)病人仍有間斷發(fā)作。
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