【概述】地圖舌是小兒時(shí)期常見(jiàn)的舌病,是由于舌粘膜上皮(絲狀乳頭)剝脫所致。病程較長(zhǎng),常可反復(fù)多年不愈,多見(jiàn)于6個(gè)月以上嬰幼兒。中醫(yī)稱地圖舌為“花剝苔”。
【病因病理】舌與內(nèi)臟關(guān)系密切,舌為心之首,又為脾胃之外候,脾的經(jīng)絡(luò)從胃上行至咽部,系于舌體,而舌苦的形成,又屬胃氣熏蒸所生。若素體虛弱,先后天不足,脾氣虛虧,胃之氣陰不足壩u苦生有礙,滋發(fā)本病醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
【診斷要點(diǎn)】
1.反復(fù)發(fā)作,病程??蛇_(dá)數(shù)年之久。無(wú)疼痛,流涎及其他口炎癥狀。
2.舌苔剝脫,舌面光紅,圍以灰白色隆起,大小形狀不一,可互相融合成地圖狀。
3.舌苔呈邊剝脫,邊修復(fù),形狀經(jīng)常變化。有時(shí)可以完全復(fù)常,但可復(fù)發(fā)。
4.常伴反復(fù)呼吸道感染、佝僂病、貧血、腸寄生蟲(chóng)病、微量元素缺乏等。
【辯證分型】
1.脾胃氣虛癥狀:舌苔花剝,時(shí)消時(shí)現(xiàn),精神疲軟,面黃少華,納食呆滯,動(dòng)則自汗,大便時(shí)稀,容易感冒,舌質(zhì)淡,脈細(xì)軟。
證候分析:脾氣虛弱,胃氣不足,無(wú)以上熏生苔,故舌苔花剝,脾胃之氣稍充則剝苔消失,脾胃之氣一虛則剝苦又現(xiàn)。脾虛運(yùn)化失職測(cè)神疲納呆,大便時(shí)稀。氣虛衛(wèi)外不固,動(dòng)則自汗。腠理稀疏,外邪乘虛襲表,故易傷風(fēng)感冒。舌質(zhì)淡,脈細(xì)軟,均為脾胃氣虛的表現(xiàn)。
2.氣陰兩虧癥狀:舌花剝?nèi)绲貓D狀,可呈多處剝脫,長(zhǎng)年不消,游走多變,低熱神疲,口渴形瘦,大便干燥,入夜盜汗,舌質(zhì)偏紅,脈細(xì)。
證候分析:胃之氣陰不足,則苔生有礙,故舌苔花剝,長(zhǎng)年不消。陰虛生內(nèi)熱,故低熱,盜汗,大便干燥,口渴形瘦,舌偏紅。氣虛則神疲乏力,脈細(xì)。