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12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情【概述】急性球菌性日炎的主要致病菌為鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌等。臨床以口腔粘膜發(fā)生大小不等糜爛或潰瘍,并伴發(fā)熱、煩躁、流涎等全身癥狀為特征。多見于嬰幼兒,常發(fā)生于急性感染、長期腹瀉等機體抵抗力降低時。本病中醫(yī)稱之為“口糜”。
【病因病理】素體心、脾、胃內熱較重,在急性熱病或泄瀉之后,正氣受損,心火內盛,循經上熏于口舌,或脾胃蘊熱內蒸,積熱化火,上熏口腔,導致口腔內肌膜脆嫩,尤其護理不周,引起破碎,復感邪毒,乘虛而入,內外邪合腐蝕肌膜而發(fā)病。本病病程較短,均以實證與熱證為主,癥情較口瘡為重醫(yī)|學教育網搜集整理。
【診斷要點】
1.發(fā)熱常達39~40℃,煩躁拒食,流涎口痛,常引起頜下淋巴結腫大。
2.潰瘍常見于舌、唇內及頰粘膜等處,可蔓延到口唇及咽部等處。潰瘍初起散在,常會融合成片,出現糜爛,上有灰白色假膜覆蓋。
3.血白細胞總數和中性粒細胞增高。
【辯證分型】
1.心脾熱盛癥狀:舌及口內粘膜,出現潰瘍或糜爛,潰瘍較多,色紅作痛,飲食困難,心煩不安,發(fā)熱口渴,小便短赤,舌質紅,苔薄黃,脈數。
證候分析:心之苗為舌,牌開竅于口,心火熾盛,脾熱內蘊,心脾之熱循經上炎,又復感邪毒,口腔肌膜受損,故出現潰瘍,證重則可形成糜爛口痛。心火內熾,內擾神明壩小心煩不安。因口痛,故飲食困難,尤拒食熱、酸、咸之物。邪熱內盛,故發(fā)熱。心移熱于小腸,則小便短赤。
2.脾胃積熱癥狀:口腔內潰瘍多,可融合成片,粘膜色紅,糜爛處上有灰白色假膜覆蓋,口痛拒食,煩躁口臭,并有流涎,溲赤便秘后質紅,苔黃膩,脈滑數。
證候分析:脾胃積熱,外感邪毒,上乘于口舌測生潰瘍。胃火亢盛,則出現發(fā)熱煩躁,口臭流涎。實熱內結,則大便秘結。苔黃膩為脾胃實熱夾濕上蒸之象。
本病為心、脾、胃三經之熱內盛,上熏口舌,并復感邪毒,內外邪合,損傷口腔肌膜,因此臨床表現以實熱證為主,辨證未有虛證。
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