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紫河車臨床研究

2012-09-13 14:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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紫河車中的γ球蛋白含有麻疹、流感等抗體及白喉抗毒素,其所含的干擾素能預防和控制多種病毒感染,因此,紫河車可用于預防流感、麻疹、肝炎等傳染病的發(fā)生,對已感染的可以減輕其癥狀。在用于治療水痘的療效觀察中,證明胎盤肽既具有免疫調(diào)節(jié)作用,也具有一定的抗病毒作用,是值得臨床推廣應用的生物制劑。魏氏等用胎盤調(diào)節(jié)肽治療慢性活動性乙型肝炎,輔以維生素、護肝片、肌苷等,治愈12 例,顯效52 例,好轉(zhuǎn)20 例,總有效率91.3%;免疫指標迅速改善,植物血凝素(PHA)皮試紅斑提高至19.5 mm,C3 由10.7% 升高到11.5%,IgG、IgA 都有不同程度的下降,而單純用維生素及肌苷,免疫指標平均值改變不明顯。這是通過免疫調(diào)節(jié)作用來達到抗病毒的目的。抗乙肝胎盤肽是自 HBsAb 陽性胎盤提取的一種特異性胎盤肽,用之治療乙型肝炎的報道很多,例如何氏等在國家衛(wèi)生部組織的Ⅱ期臨床試驗中證實,抗乙肝胎盤肽4 mL 肌注,每日1 次,3 個月后HBeAg、HBV-DNA 陰轉(zhuǎn)率分別為53.6%、50%。又如商氏等對 78 例合并或不合并 HGV-RNA 陽性的慢性乙型肝炎患者應用抗乙肝胎盤肽治療4 個月,ALT 復常率、HBeAg、HBV-DNA 陰轉(zhuǎn)率分別為 73.80%、58.97%、55.13%,且其中25 例經(jīng)治療后肝臟病理變化均有明顯改善。

1.體外實驗

已經(jīng)有人對胎盤活性因子(PAF)體外抗單純皰疹病毒作用進行了研究,他們運用間接免疫熒光法檢測藥物抗病毒作用,實驗結(jié)果表明,PAF 對細胞無毒、無害,而且有促進細胞生長的作用。PAF 不能封閉細胞表面的病毒受體,對病毒的吸附與穿入無干擾作用,但 PAF 對病毒有較明顯的抑制和直接殺傷作用。PAF 在一定的濃度和與病毒作用的最佳時間內(nèi),具有完全抑制病毒感染的活性,保護細胞不受感染的作用。該實驗更進一步證明了 PAF 含有β干擾素,故可抑制病毒的復制。程氏通過胎盤體外培養(yǎng)的方法純化出人滋養(yǎng)層干擾素,進行的抗體中和實驗表明,抗 IFN-α 抗體顯著抑制其抗病毒活性,從而設想,人早期絨毛組織塊在體外培養(yǎng)條件下所分泌的具有抗病毒活性的 IFN 樣物質(zhì),對胎兒生長與發(fā)育必定具有一定的生理作用。ω干擾素(IFN-ω)與滋養(yǎng)層蛋白的同源性可高達 70%~80%。因此二者具有一定的聯(lián)系。國外有人應用含新鮮250 U/mL 的 INF-ω、INF-α2或IFN-γ 的培養(yǎng)基,培養(yǎng)含部分 HBsAg 基因組的 PLC/PRF/5 細胞,分別在培養(yǎng) 24、48、72 h后,用 ELISA 法檢測 HBsAg 表達水平。結(jié)果顯示:INF-ω 與INF-α2對 HBsAg 表達的抑制作用相似。二者抑制抗原合成方面明顯相似,在治療方面具有較好的應用前景。

2.體內(nèi)實驗

紫河車抗病毒作用機理一方面是直接抑制或殺傷病毒,另一方面是通過調(diào)節(jié)人體免疫系統(tǒng)達到抗病毒目的。張氏等的研究表明,自 HBVM-Ag 陽性、HBVM-Ab 陽性胎盤提取的特異轉(zhuǎn)移因子注射至小白鼠后,小白鼠外周血淋巴細胞明顯增多,胸腺重量和胸腺指數(shù)亦明顯增加,進而脂酶染色證明 75% 屬 T-樣淋巴細胞,25% 屬 Thy-樣淋巴細胞。此外,通過一系列試驗證明了特異胎盤轉(zhuǎn)移因子(PSTF)對 HBV 具有特異免疫活性,陽性供體可將 PSTF 的特異免疫活性轉(zhuǎn)移給陰性受體。王氏等觀察了人胞注射液對正常小鼠與羊紅細胞(SRBC)免疫小鼠免疫功能的影響。結(jié)果表明,人胞注射液能促進正常機體脾臟生長生育,增強脾臟免疫功能,增強巨噬細胞及 T 細胞的活力,提高機體非特異性免疫功能及細胞免疫功能;人胞注射液能增強 SRBC 免疫小鼠的體液免疫功能,增強 IgM 型抗體產(chǎn)生,提高機體抗病能力,起到扶正祛邪作用。

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