小柴胡湯具有免疫調節(jié)作用,可抑制細胞增殖及誘導異常增殖細胞凋亡,可使子宮內(nèi)膜異位癥大鼠異位內(nèi)膜明顯萎縮。鄭輝等建立大鼠內(nèi)異癥動物模型,探討小柴胡湯沖劑治療大鼠內(nèi)異癥的作用機制,發(fā)現(xiàn)小柴胡湯治療大鼠內(nèi)異癥的作用機制可能是通過上調Fas蛋白的表達,促進異位內(nèi)膜細胞的凋亡而實現(xiàn)的。左連東等的研究表明小柴胡湯對EMS大鼠異位內(nèi)膜有明顯抑制作用,其作用機制是通過調整局部環(huán)境中的免疫狀態(tài)和功能而誘導細胞的凋亡和壞死。
小柴胡湯能促進骨髓機能,激活巨噬細胞,增加白細胞介素1的產(chǎn)生,增強TH細胞與B細胞活化,誘導干擾素,增加抗體的產(chǎn)生,從而達到增強機體免疫功能的目的。川喜多卓對小柴胡湯的免疫藥理作用進行了系統(tǒng)的研究,發(fā)現(xiàn)小柴胡湯對促細胞分裂素活性、多克隆B細胞活性以及佐劑活性均有誘導作用,小柴胡湯能促進B細胞成熟,并促進機體產(chǎn)生抗體。周紅的研究證實小柴胡湯具有增強免疫功能的作用,對長期應用糖皮質激素引起的腎上腺皮質功能低下及不全,能通過促進垂體-腎上腺皮質而起明顯改善作用。小柴胡湯在調控免疫反應方面具有多種復雜的機理,以對免疫抑制狀態(tài)最為有效。
小柴胡湯具有激素樣及非激素樣抗炎作用,能抑制嗜中性粒細胞的趨化性,穩(wěn)定細胞膜及溶酶體膜,抑制水解酶的釋放及抑制巨噬細胞分解白三烯,從而減輕肝細胞的免疫損傷。河福金等觀察小柴胡湯對酒精性肝損傷的防治效果,結果顯示本方能促進肝內(nèi)糖、蛋白質的合成,增強肝細胞對有害因子的抵抗能力,能很好地保護肝細胞膜系統(tǒng),提高其穩(wěn)定性。周真通過實驗研究發(fā)現(xiàn)小柴胡湯能夠誘導細胞白介素產(chǎn)生,認為這種作用是該方抗炎作用的基礎。劉中景等研究發(fā)現(xiàn),不同劑量的小柴胡湯對DHBV的復制均有一定的抑制作用,而以20倍劑量組的抑制作用最佳;且小柴胡湯中不同的藥味對DBHV均有一定的抑制作用,而全方作用較半方及單味柴胡為優(yōu),顯示了復方治療的優(yōu)勢。
肝纖維化是慢性肝病向肝硬化發(fā)展的必經(jīng)階段,目前認為,肝纖維化的形成過程主要取決于膠原的合成、沉積、降解、吸收的動態(tài)平衡。當膠原合成與沉積大于降解與吸收時,肝內(nèi)膠原纖維增加,就會逐漸形成肝纖維化。肝纖維化消退的特征是肝纖維化基質的降解和正常肝組織的恢復,提示促進細胞外基質各成分的降解是抗肝纖維化治療的重要途徑。動物實驗顯示小柴胡湯對大鼠肝纖維化有良好的干預作用,可延緩肝纖維化進程。張琪等采用四氯化碳、花生油制備大鼠肝纖維化模型,并用不同劑量的小柴胡湯進行干預。結果表明小柴胡湯通過在肝纖維化早期下調金屬蛋白酶抑制因子TIMP-1 mRNA的表達而減輕大鼠肝纖維化的程度。