【簡(jiǎn)介】本方來源于《正體類要》。
【功用】益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心。主治心脾兩虛,氣血不足,心悸健忘,失眠多夢(mèng),發(fā)熱,體倦食少,面色萎黃,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱以及脾不統(tǒng)血所致的便血,婦女月經(jīng)超前,量多色淡,或淋漓不止者。
【組成藥物】白術(shù) 9克,獲神 9克,黃芪12克,龍眼肉12克,酸棗仁12克,人參6克,木香6克,炙甘草sg,當(dāng)歸9克,遠(yuǎn)志6克。
【用量用法】上藥加生姜5片、大棗3枚,水煎服,每日1劑。九劑有水蜜丸、小蜜丸、大蜜丸、濃縮丸,水蜜丸:每次6克,小蜜丸:每次9克,大蜜丸:
每次1丸,濃縮九:每次8~10丸。均每日2~3次,空腹或飯后用溫開水送服。膏劑:每次9~15克,每日2次,開水沖服。
【現(xiàn)代研究】本方具有激活老齡動(dòng)物腦內(nèi)功能低下的膽堿能神經(jīng)作用,能改善學(xué)習(xí)和記憶能力,能增強(qiáng)免疫,調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)功能,增進(jìn)造血功能,有強(qiáng)壯作用。此外,還有抗休克、鎮(zhèn)靜、降血壓、改善脂質(zhì)代謝等作用。
【進(jìn)補(bǔ)應(yīng)用】方中用黃芪、人參、白術(shù)、甘草補(bǔ)氣健脾,用龍眼肉、酸棗仁、當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)心,獲神、遠(yuǎn)志寧心安神,木香行氣醒脾,以使本方補(bǔ)不礙胃、補(bǔ)而不滯,少配生姜、大棗以和中調(diào)藥。本方有氣血雙補(bǔ),心脾同調(diào)之妙。
1.消化性潰瘍 用本方湯劑,并重用木香,水煎服,每日1劑。如能守方長(zhǎng)服,有較顯著的療效。
癥狀消失后,仍需繼續(xù)服藥一段時(shí)間,以鞏固療效。
2.神經(jīng)衰弱(神經(jīng)癥)用本方丸劑,按常規(guī)服用。本方對(duì)病程短、病情輕者療效好;對(duì)各種抑郁、倦怠、睡眠不佳及工作活力低下的患者療效較好;但對(duì)機(jī)體處于興奮狀態(tài),如易急躁發(fā)怒的患者則效果不太滿意。用藥時(shí)間一般需2~4個(gè)月,用藥總量1000~2 000克。
3.原發(fā)性血小板減少性紫癜 用本方為主:黨參15克,黃芪15克,白術(shù)15克,當(dāng)歸12克,朱茯苓12克,遠(yuǎn)志12克,酸棗仁12克,龍眼肉15,熟地15克,廣木香10克,女貞子15克,旱蓮草15克,大棗30克,阿膠12克(另包烊化),土大黃30克,甘草6克。水煎服,每日1劑,分2次服。
4.更年期綜合征 用本方去龍眼肉,加白芍10克,煅龍牡各15克(打碎先煎)為基本方。每日1劑,水煎服。
5.崩漏 用本方加減:黨參15克,白術(shù)、甘草、獲神、酸棗仁、龍眼向各10克,黃芪、仙鶴草各30克,熟地黃、血見愁各20克。水煎服,每日1劑,病情好轉(zhuǎn)后改隔日1劑。有較好的止血效果。
6.血吸蟲病兼有心臟雜音 用本方丸劑,每日3次,每次8~10丸,或用湯劑作為西藥銻劑的輔助治療。
此外,本方還可用于治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、功能失調(diào)性子宮出血、視疲勞、慢性苯中毒、腦外傷后綜合征、脫發(fā)(斑禿、全禿及脂溢性脫發(fā))等屬于心脾氣血兩虛者。
【注意事項(xiàng)】忌生冷飲食。陰虛內(nèi)熱者慎用。
本方為嚴(yán)用和據(jù)《內(nèi)經(jīng)》「二陽(yáng)之病發(fā)心脾」之理論而創(chuàng)制。心藏神而主血,脾主思而統(tǒng)血,思慮過度,勞傷心脾,則脾失健運(yùn),心血不足,發(fā)為驚悸怔忡,食少體倦諸證。本方以補(bǔ)養(yǎng)心脾為主,脾氣健而氣血生化之源充足,從而心血旺盛,則驚悸失眠諸證自愈。又脾主統(tǒng)血,凡脾虛氣弱,不能統(tǒng)血而見崩漏諸證,亦可用本方治療,即所謂「引血?dú)w脾」,故嚴(yán)氏名本方曰「歸脾湯」。