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考試輔導(dǎo)
【功效主治】
1.治療原發(fā)性高血壓。2.腎實(shí)質(zhì)性病變所致繼發(fā)性高血壓。
【化學(xué)成分】
鹽酸咪達(dá)普利。
【藥理作用】
1 藥理本品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑??诜?,在體內(nèi)轉(zhuǎn)換成活性代謝物咪達(dá)普利拉,后者可抑制ACE的活性,阻止血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換成血管緊張素Ⅱ,使外周血管舒張,降低血管阻力,產(chǎn)生降壓作用。2 毒理(致癌、致突變和生殖毒性)大鼠和小鼠分別長(zhǎng)期口服本品(每日10mg/kg和每日30mg/kg)18個(gè)月和4個(gè)月,均未發(fā)現(xiàn)有致癌作用。細(xì)菌的逆轉(zhuǎn)變異試驗(yàn)、小鼠微核試驗(yàn)、染色體畸變和基因突變?cè)囼?yàn)均未見(jiàn)致突變作用。大鼠和家兔的生殖毒性研究未見(jiàn)致畸和致死作用。
【藥物相互作用】
1 本品與保鉀利尿劑(螺內(nèi)酮、氨苯蝶啶等)或補(bǔ)鉀制劑(氯化鉀等)合用可使血清鉀濃度升高。2 本品與鋰制劑(碳酸鋰)合用可能引起鋰中毒。3 使用利尿劑(三氯甲噻嗪、雙氫氯噻嗪等)治療的患者,初次服用本品會(huì)使降壓效果增強(qiáng)。4 與非甾體抗炎藥物(吲哚美辛)合用則使本品降壓作用減弱。5 其他有降壓作用的藥物(降壓藥、硝酸類(lèi)制劑等)也可增強(qiáng)本品的降壓作用。
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