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外癰的中醫(yī)治療

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1.治則:清熱解毒,消腫止痛。

2.處方:肩井、委中、阿是穴、騎竹馬灸穴。

3.方義:肩井是手足少陽與陽維脈交會之處,又位于肩,可宣火毒達陽邪,是治背癰之驗穴,為歷代醫(yī)家所推重;委中刺絡(luò)以清泄血中之熱毒;阿是穴艾灸之,消散郁結(jié)之氣血,如張景岳所云:“癰疽為患,無非血氣壅滯,留結(jié)不行之所致……非藉火力不能速也”(《景岳全書·外科鈐》)。騎竹馬灸穴,創(chuàng)自宋代,系治癰疽之大效穴醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

4.治法:委中刺去毒血,阿是穴隔蒜灸,如病變面積較大,以艾卷回旋法灸之,要求同“疔瘡”;肩井針刺不宜過深,避免造成氣胸,施瀉法。騎竹馬灸法:令病人騎坐于竹杠之上(竹杠可擱于兩凳上,并予固定),兩足微點地,從患者尾骶骨尖向上沿督脈截取本人腕內(nèi)側(cè)橫紋中點至中指尖(不包括指甲長度)之長度,標上記號,再由此點向兩側(cè)各旁開一同身寸,即為灸穴,施以灸法,一般著膚灸7~10壯,如為隔物灸,壯數(shù)須增多。

5.古方輯錄

《備急千金要方·卷二十二》:“發(fā)背:……小覺背上癢痛有異,即火急取凈土水和為泥,捻作餅子,厚二分闊一寸半,以粗艾大作炷,灸泥上貼著瘡上灸之,一炷一易餅子”。

《神應(yīng)經(jīng)·瘡毒門》:“癰疽發(fā)背:肩井、委中。又以蒜片貼瘡上灸之,如不疼,灸至疼;如疼,灸至不疼,愈多愈好”。

《類經(jīng)圖翼·卷十一》:“發(fā)背:心俞、委陽、騎竹馬穴。左右搭手,加會陽”。

《針灸大成·卷九》:“發(fā)背癰疽:肩井、委中、天應(yīng)、騎竹馬”。

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