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化療與飲食

1、怎樣增加食欲?

(1)更換食譜,改變烹調(diào)方法:一種新的食物可促進(jìn)食欲,比如常吃豬肉類食物的病人可更換吃魚、蝦、蟹、雞等,有條件的可吃一些龜、甲魚。改變烹調(diào)方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲。但無論哪一種食物,烹調(diào)時(shí)一定要達(dá)到食物比較熟爛的程度,方能順利地消化吸收。

 (2)藥膳開胃健脾:①山楂肉?。荷介?00g,瘦豬(或牛)肉1000g,菜油250g,及香菇、姜、蔥、胡椒、料酒、味精、白糖各適量。先將瘦肉切成片,油爆過,再用山楂調(diào)料等囟透燒干,即可食用。既可開胃又可抗癌。②黃芪山藥羹:用黃芪30g,加水煮半小時(shí),去渣,加入山藥片60g,再煮30分鐘,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每日早晚各服1次。具有益氣活血,增加食欲,提高胃腸吸收功能的作用。

(3)多吃維生素含量高的新鮮蔬菜和水果:這類食物不但可以增加抵抗力,而且還可增加食欲。有些病人認(rèn)為應(yīng)忌食生、冷食物,但對水果蔬菜類應(yīng)視情況對待。術(shù)后初期可吃菜汁和少量易消化的水果,每次量不宜多,應(yīng)少量多餐。胃腸功能基本恢復(fù)后可以吃一些清淡爽口的生拌涼菜和水果,特別是化療、放療期,具有明顯的開胃作用。

(4)病友之間交流飲食經(jīng)驗(yàn):病友之間交流飲食經(jīng)驗(yàn)不但可以取長補(bǔ)短,還有利于增加食欲,這對癌癥患者是十分必要的。

2、化療患者的食療

腫瘤屬于消耗性疾病,在腫瘤病人中營養(yǎng)不均衡、營養(yǎng)不良是常見的。因此,增進(jìn)食欲、加強(qiáng)營養(yǎng)對腫瘤病人的康復(fù)十分重要。日常生活中要注意營養(yǎng)合理,食物盡量做到多樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品,主食粗細(xì)糧搭配,以保證營養(yǎng)平衡。

酸、甜、苦、辣、咸五昧,每味都有它的特殊作用。酸能收斂,生津開胃;甜能補(bǔ)益脾胃;苦能泄下、燥濕,少量可開胃;辣也能開胃;咸能通下、軟堅(jiān)。食品基本上都是以上五味,或幾味混合在一起,腫瘤康復(fù)期病人應(yīng)選擇有一定抗癌成分和有軟堅(jiān)散結(jié)作用的食品。

富有營養(yǎng)的食品種類繁多,除大米、小麥、小米、大豆等外,雞、羊、牛肉是補(bǔ)氣的食品,體虛的腫瘤病人可食用。鴨子、烏龜、鱉、鯽魚、娼魚是具有補(bǔ)益健脾的食品,海參、海蜇、鮑魚、海帶、荸薺、菱角能軟堅(jiān)散結(jié),可以消“痞塊”,木耳、猴頭蘑、香菇、金針菇等多種食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的營養(yǎng)價(jià)值超過所有的蘑菇,含有7種人體所必需的氨基酸,含有鈣、銅、鐵、錳等徽量元素,還含有多種糖和酶,能提高和增強(qiáng)人體免疫力。

蔬菜、瓜果、豆類等含有豐富的多種維生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。如黃豆、卷心菜、大白菜均合有豐富的微量元素鉬,西紅柿、胡蘿卜、空心菜、大棗含有豐富的維生素A、C和B民等,其中空心菜營養(yǎng)最好,它含有多種維生素,超過西紅柿數(shù)倍。蒜苔、韭黃、菜花、包心菜除含有豐富的維生素外,還含有可增高芳基烴羥基化酶活性的靛基質(zhì),可抗御化學(xué)致癌物質(zhì)的致癌作用。

3、化療食譜

在整個(gè)化療的進(jìn)程中,沒有合理足夠的營養(yǎng)保證,將不能順利實(shí)施治療計(jì)劃。因而,無論在醫(yī)院或在家,飲食護(hù)理都不可忽視。

選擇食物的原則是:高熱量、高維生素、低脂肪的清淡飲食。注意增加品味,如甜、酸等可刺激食欲,減少化療所致的惡心、嘔吐、食欲不振。

一般常食作:番茄炒雞蛋、山楂燉瘦肉、黃芪羊肉湯及蟲草燒牛肉等。還有鮮蜂王漿、木耳、猴頭、雞肫等食品,既補(bǔ)氣又健血又健脾胃,減少反應(yīng),提高警惕療效。但要忌腥味。食補(bǔ)中除注意化療病人的飲食原則外,還要根據(jù)癌癥的診斷、病人反應(yīng),提高療效。但要忌腥味。食補(bǔ)中除注意化療病人的飲食原則外,還要根據(jù)癌癥的診斷、病人的體質(zhì)及所用的化療藥物來區(qū)別選擇飲食。以下列出一些食品供作參考:

(1)肝癌、肺癌、胃癌、腸癌此類癌癥雖然部位不同,但是一般應(yīng)用化療的方案比較相似。在食補(bǔ)上除選擇一般病人常用的食品外,從中醫(yī)上講,還要多食用些補(bǔ)養(yǎng)肝腎、調(diào)理脾胃之品,如橘子、佛手、椰石榴、山楂、雞肫、黑木耳、蘑菇、赤豆、胡椒、鮮姜、鯫魚、蜂蜜、紅蘿卜、番茄、馬齒莧菜、向日葵子等。

(2)惡性淋巴瘤及白血病

此類病人的治療主要依靠大劑量聯(lián)合用藥的方案進(jìn)行化學(xué)治療,藥物不良反應(yīng)較大。在食補(bǔ)上除上述一般病人常用的食品外,從中醫(yī)上講,還要多食用益氣養(yǎng)血、補(bǔ)骨生髓的食品,如蘋果、橘子、羅漢果、紅棗、圓魚、鵝血、牛奶、雞蛋、菠菜、香菜、核桃、豬骨髓、牛骨髓、鹿胎盤、人胎盤等。

化療病人如極度食欲不振,頻繁嘔吐,在住院時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行靜脈營養(yǎng)或要素飲食,保證水電解質(zhì)平衡及營養(yǎng)的供給。

為保證化療患者每日進(jìn)食量,早餐應(yīng)在晨6時(shí)前,晚餐7時(shí)后,延長給藥與進(jìn)食時(shí)間差,可減少反應(yīng),促進(jìn)食物吸收。

化療是腫瘤治療的一個(gè)有效手段,但幾乎所有的化療藥物都會引起患者不同程度的食欲不振、惡心、嘔吐等,從而削弱患者的營養(yǎng)狀況。合理的飲食能預(yù)防和減少因治療帶來的體重減輕和營養(yǎng)不良。

(1) 化療前

化療前均衡飲食,每日飲食中包含谷薯類(米飯、面食)、蔬菜水果類(約600~800克)、肉禽蛋類(瘦肉或雞肉或魚肉約50~100克,雞蛋1個(gè))、奶及豆制品類(牛奶一袋,豆制品50~100克)以及油脂類(約25克)五大類食物。每日4~5餐,加餐以水果為主。

化療前一天吃低脂肪、高碳水化合物、高維生素和礦物質(zhì)的飲食。選擇食物如:米飯、面食、魚肉、雞肉、雞蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。

(2) 化療中

化療期間,由于藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),難免會使正常的細(xì)胞受到一定損害,產(chǎn)生相應(yīng)的毒副反應(yīng),如免疫功能下降、白細(xì)胞減少、消化道粘膜潰瘍、脫發(fā)等。此時(shí),病人宜補(bǔ)充高蛋白質(zhì)食品,如奶類、瘦肉、魚、動物肝臟、紅棗、赤豆等。河蟹、黃鱔、黑魚、牛肉等也有助于升高白細(xì)胞。如出現(xiàn)食欲不振、消化不良,可增加健脾開胃食品,如山楂、白扁豆、蘿卜、香蕈、陳皮等。

滋陰健脾粥:可緩解化療期間食欲不振、口干、乏力等癥狀。制作方法是把桂圓20克、蓮子20克、山藥50克、薏苡仁50克、粳米,加水煮粥。

化療開始的24小時(shí)內(nèi)盡量不要吃自己平時(shí)喜歡吃的食物,因?yàn)檫@樣會影響以后你對這種食物的感覺。

飲食要求為低脂肪、高碳水化合物、少量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。每天飲食以是谷類、蔬菜、水果為主,配以容易消化的雞肉、魚肉和雞蛋等,可以適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉(大豆或蛋清)。少油。

如果治療反應(yīng)較重,飲食以流質(zhì)為主??捎貌藴?、米湯、果汁及一些要素飲食。

嚼生姜有一定的止嘔作用。

(3)化療后

化療是近年來在腫瘤治療中進(jìn)步最快的治療方法。 但是化療藥物常“是非不清”、“敵我不分”,在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),也殺傷了人體正常細(xì)胞。大量臨床實(shí)踐證明,對中晚期病人進(jìn)行大劑量放、化療,或?qū)Ξa(chǎn)生耐藥的患者再次進(jìn)行化療只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。大量臨床常常可以見到,患者死因不是因?yàn)榘┌Y本身造成,而是由于不科學(xué)、不恰當(dāng)?shù)臍灾委熕?。如肝癌多次介入后出現(xiàn)腹水、黃疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化療后導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡;胃癌、腸癌化療后惡心、嘔吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。對晚期癌癥的治療更重要的是減輕痛苦,提高生活質(zhì)量,控制病情,“穩(wěn)中求進(jìn)”,以便獲得“長期帶瘤生存”。

食療:大棗龍眼枸杞粥:具有健脾補(bǔ)腎、填髓生血的功效,適合化療后血象減少的患者。制作方法是把大棗10枚、龍眼肉15克、枸杞子15克、薏苡仁100克、冰糖10克,加水煮粥。

化療后身體較虛弱,宜選擇營養(yǎng)豐富且易于消化的食物,如軟飯、稀飯、面包、饅頭、包子、魚肉、雞蛋、雞肉、煲湯、土豆、香蕉、果醬等。

少吃多餐。

可以用姜來刺激食欲。

如果體重下降明顯,那么要素飲食。

用酸奶替代牛奶,以免腹部脹氣。

適當(dāng)運(yùn)動。

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