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（1）檢查修復體：將修復體洗凈，仔細檢查是否完整，有無缺損、皺褶、砂眼或縮孔，粘固面如有金屬瘤、石膏、拋光劑等，應用砂輪或車針去除。經初步磨光的冠，以75%乙醇消毒后方可在患牙上試戴。

（2）就位

1）冠就位的標志

①冠的齦邊緣到達設計的位置，有肩臺預備的頸緣應與冠邊緣密合無明顯縫隙。

②制備良好的人造冠就位后，咬合應基本合適，或稍加修整即合適。

③人造冠在患牙上就位后不出現翹動現象醫(yī)`學教育網搜集整理。

2）冠就位時出現的問題和處理方法

①若人造冠齦邊緣未到達設計的位置，可襯一層薄型咬合紙、印模材料或咬合高點指示劑于粘固面上，在患牙上試戴。

②若有阻力區(qū)，即可在相應部位看到染色或暴露金屬色，去除阻力后再重新就位檢查。

③若人造冠邊緣已到達設計的位置，應做咬合、叩診等其他檢查，以證明是否完全就位。因為在人造冠邊緣過長的情況下，可出現就位的假象。

④若咬合過高，常由于冠沒有完全就位，故應先確定是否完全就位，然后再進行調（牙合）。

⑤人造冠組織面有支點，如存在金屬瘤等；或一側鄰接過緊，改變了人造冠就位方向，冠邊緣卡在鄰牙（牙合）面上。

⑥若因石膏代型磨損，人造冠的組織面變形出現支點等，人造冠初步就位后會出現翹動現象，表示尚未完全就位，用去冠器將修復體取下，仔細檢查支點，檢查方法如前述，并做相應磨改。

⑦臨床常見的原因：由于牙體預備時，存在一定程度的倒凹，在蠟型從代型上取下時外力使蠟型變形，致使人造冠完成試（牙合）時，不能順利就位。

⑧在取印模、灌注工作模時變形，蠟型蠕變變形，鑄造收縮，牙頸部肩臺不整齊、鄰接過緊、人造冠過長等原因均可造成就位困難。

（3）冠齦邊緣要求與存在問題的處理

1）冠齦邊緣要求

①人造冠齦邊緣長短合適的標志是，冠完全就位后，到達設計的位置。

②人造冠邊緣與牙體組織間無明顯縫隙，允許的微小間隙不超過0.1mm.

③外形與牙體一致。

2）冠齦邊緣存在問題及處理

①若冠邊緣過長，對牙齦組織可造成壓迫，受壓的牙齦組織出現蒼白，患者有壓痛感，應做相應的調整。

②若人造冠邊緣沒有到達設計的位置，過短者需要重做。

③若用探針可探入，或發(fā)現明顯的冠與牙體組織縫隙，常是由于牙體預備不標準，取模不準，間隙涂料涂得過多過厚，石膏膨脹過大，蠟型不準等原因造成。修復體一般應重做。

④若人造冠齦邊緣與牙頸部肩臺外形不一致，可能造成菌斑附著。如果邊緣過厚，會高出牙頸部，影響齦隙溝的生理狀態(tài)，刺激牙齦增生或出現炎癥。因此，應對懸突、臺階做修改，使之與牙頸部外形一致。

（4）外形及鄰接要求和存在問題及處理

1）外形及鄰接處要求

①人造冠的外形應符合生理要求及解剖特點，其形態(tài)、大小、顏色盡量與對側同名牙一致，與鄰牙協(xié)調。

②各外展隙和鄰間隙應清晰，有利于食物排溢和保持齦乳頭健康。

③（牙合）面軸面外形應符合修復原則。

2）外形及鄰接處存在問題及處理：人造冠就位后，應觀察鄰接面的位置是否正常，用細牙線檢查鄰接的松緊，左右手持牙線，以示指沿鄰面向下壓，牙線勉強通過說明鄰接正常，若牙線通過無阻力，說明鄰接過松。

①若牙線不能通過而又有脹痛感，說明鄰接過緊。鄰接過緊者，可通過磨改鄰接區(qū)修正。

②若鄰接不良，可用加焊或加瓷的方法恢復正常鄰接。

（5）調（牙合）

1）調（牙合）目的：調（牙合）應在人造冠完全就位后進行，使修復體在正中及非正中（牙合）均有正常的咬合接觸，并與牙周支持組織相適應。

2）調（牙合）方法

①原則上，調（牙合）應在修復體上進行，如牙體預備不夠及修復體厚度不夠不可磨改，或對頜牙有高尖，（牙合）向伸長或尖銳邊緣嵴等，在牙體預備時沒有同時磨改完成，可適當磨改對頜牙，調過（牙合）的活髓牙應做脫敏處理。

②調（牙合）應結合用咬合檢查和患者主訴相結合的方法，確定并磨除早接觸區(qū)，使修復體在正中（牙合）時有廣泛接觸。在側向（牙合）和前伸（牙合）時無（牙合）干擾。