醫(yī)藥代表劉斌說：“醫(yī)藥代表本應(yīng)該是受過醫(yī)學(xué)或藥物學(xué)的專門教育，具有一定臨床理論知識(shí)及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)藥專業(yè)人員，經(jīng)過市場(chǎng)營(yíng)銷知識(shí)及促銷技能的培訓(xùn)，從事藥品推廣及宣傳工作。”也就是說，醫(yī)藥代表的職能是將藥品推薦給臨床醫(yī)生，同時(shí)還要觀察藥品療效和追蹤藥品的不良反應(yīng)，而不是直接賣藥。

在國(guó)外，醫(yī)藥代表由具備醫(yī)藥知識(shí)背景的專業(yè)人士來?yè)?dān)任，醫(yī)藥代表的工作性質(zhì)就像是一條紐帶，連接醫(yī)生、醫(yī)院和藥廠。他們把藥廠的最新研發(fā)動(dòng)態(tài)帶入醫(yī)院，再把醫(yī)生用藥的臨床狀況反映給藥廠，例如藥物的不良反應(yīng)信息和治療范圍的變化等。在美國(guó)，臨床醫(yī)生的新藥知識(shí)73%來源于醫(yī)藥廠家，來源于醫(yī)藥代表的講解。醫(yī)藥代表不只是推銷員，更是信息傳遞者，是產(chǎn)品專家。

藥價(jià)為何虛高？日前，有醫(yī)藥代表揭秘稱，藥價(jià)虛高的利益鏈?zhǔn)且娬哂蟹?、利益均沾、雁過拔毛、層層加碼，而虛高藥價(jià)里最肥的那塊肉，是被拿回扣的醫(yī)生吃了。在某些大醫(yī)院，稍有點(diǎn)名氣的外科醫(yī)生，每月光提成就可能有三四萬元。

1300%、2000%、6500%、9100%，這是央視最近披露的一些藥品的高利潤(rùn)率。但在業(yè)內(nèi)人士看來，這些藥品都是低價(jià)藥，出廠價(jià)和零售價(jià)不高，各個(gè)環(huán)節(jié)掙的還都算“小錢”。

有醫(yī)藥代表披露，越是高價(jià)藥越掙錢。不是基本藥物的高價(jià)藥，藥品到達(dá)患者手中，一般是出廠價(jià)的10倍左右，最少的一般也有五六倍。

專家指出，在目前的國(guó)家政策下，抗生素類藥的利潤(rùn)空間已經(jīng)很低，并且每次國(guó)家降價(jià)，必有抗生素。新的招投標(biāo)政策的實(shí)施，讓基本藥物與非基本藥物的中標(biāo)價(jià)格都低到了極限，并且進(jìn)院難度增大，情況開始有所控制。

不過，也有基層醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為，藥價(jià)虛高原因很多，問題非常復(fù)雜。從1993年將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推向市場(chǎng)的那一天開始，醫(yī)院就從公益性轉(zhuǎn)向逐利性，而且愈演愈烈。當(dāng)醫(yī)院開始追求利益最大化時(shí)，醫(yī)生也就從“天使”向“魔鬼”轉(zhuǎn)變。

有專家表示，如果藥品可以達(dá)到零差價(jià)，醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)服務(wù)價(jià)格得漲到合理水平，這樣醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)才會(huì)更加健康。