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性欲低下疾病診斷

診斷要點

對性欲低下的患者,在治療前了解病史,詳細(xì)地詢問患者和其配偶的性生活情況,結(jié)合夫妻雙方病史中所出現(xiàn)的矛盾情況加以分析,在取得完整病史資料后,再進(jìn)行查體和做必要的理化檢驗,然后再做出明確的診斷。

癥狀與體征

性欲抑制在臨床上常見,表現(xiàn)從一開始就對性行為不感興趣或?qū)π陨罱邮苣芰档停鶕?jù)其程度把它分為4級:

I級:性欲較正常情況減退,但可接受配偶性要求。

Ⅱ級:性欲原本正常,但在某一階段或特定環(huán)境下才出現(xiàn)減退。

Ⅲ級:性欲一貫低下,每月性生活不足兩次,或雖然超過這一標(biāo)準(zhǔn),但系在配偶壓力之下被動服從的。

Ⅳ級:性欲一貫低下,中斷性活動達(dá)6個月之久。

婦科檢查

精神性性感不足,生殖器官無器質(zhì)性病變;器質(zhì)性性感不足,婦科檢查可見先天性性器官畸形或后天性器官損傷等。 檢查雌激素6項。

全身檢查

特別要注意檢查身體發(fā)育情況及第二性征發(fā)育情況。

實驗室檢查

包括: 1.血糖、尿。 2.性激素。

其他檢查

由器質(zhì)性疾病引起者,有選擇性地進(jìn)行其他相關(guān)檢查。如肝硬化須做B超檢、肺結(jié)核須拍胸片,做痰培養(yǎng)等。

治療

食物治療 本病以性欲淡漠為特點,主要據(jù)其兼證及平素全身情況進(jìn)行辨證,若腰酸肢冷,神疲體倦為腎陽虛損;若頭暈?zāi)垦?,腰膝酸軟,手足心熱為腎精不足;若胸悶嘆息,煩躁易怒,胸脅脹痛為肝郁氣滯;若多思善慮,心悸不寐,食少納呆為心脾兩虛;若形體肥胖,嗜睡倦怠,食少便溏為痰濕下注。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“心為情欲之府也”、“精神統(tǒng)于心,心神為形體和五臟六腑之主宰。”所以善于養(yǎng)心調(diào)神是治療和預(yù)防性欲低下的重要醫(yī)療保健方法。正如《東醫(yī)寶鑒》中指出“欲治其疾,先治其心,必正其心,乃資于道。使病者盡去心中疑慮思想,一切妄想,一切不平,一切從我悔悟……既然領(lǐng)悟,頓然解釋,則心地自然清靜,疾病自然安痊。能如是則藥未到口,病已忘矣。此真人,以道治心,療病之大法也。生活起居規(guī)律化,既是保證身體健康,延年益壽的重要法則,又是保持性功能正常的基本方法。如《春秋,古氏傳》中說:“起居時,飲食節(jié)、寒暑適,則身利而壽命益,起居不時,飲食不節(jié),寒暑不適,則形體累而壽命損。”只有身體健康,性功能正常才有基礎(chǔ)。

對于精神性性感異常的患者針對病因進(jìn)行治療。目前多采用精神及心理療法。主要是針對病人的不同情況進(jìn)行性觀念的教育和引導(dǎo),使患者樹立對性和性生活的正確態(tài)度,解除不必要的性抑制,并建議改善性生活環(huán)境,使心理得到放松,即使女方無性欲要求,若在毫無憂慮的環(huán)境下進(jìn)行性生活,感情可能發(fā)生積極的變化,而逐漸增強性的欲望。并叮囑患者,夫婦雙方要互相體貼、關(guān)心,以促使性生活和諧美滿。

對于因病后體虛,或過度疲勞引起的暫時性性感異常,患者要注意休息,加強營養(yǎng),盡量使身體恢復(fù)健康,以使女性最終獲得“性”福生活。

治療男性性欲低下應(yīng)遵循的原則

與其它軀體疾病的治療一樣,重要的是尋找病因,消除病因,才能獲得有效治療。

凡由器質(zhì)性疾病的鋒芒畢露物所導(dǎo)致的男性性欲低下,應(yīng)針對其病癥采取相應(yīng)治療,消除影響因素,可以改善性欲低下狀況。

對于絕大多數(shù)的男性性欲低下者,因其屬功能性的,應(yīng)采用性咨詢和指導(dǎo)為主的精神心理療法,精神心理治療的原則是:

(1)調(diào)動患者的主觀能動性,男性性欲低下患者必須有治療的愿望,這是關(guān)鍵,因而應(yīng)從語言上、態(tài)度上關(guān)心和同情他們,使其建立信心,明確接受治療的必要,從而很好配合。

(2)治療的重點是改善夫妻性生活關(guān)系及協(xié)調(diào)性生活,而不是指出某一方“有病”、“無病”,以保障精神心理治療有可靠的感情基礎(chǔ),因而治療中,盡可能克服偏見或不正確看法,消除思想緊張和顧慮,在醫(yī)生指導(dǎo)下,夫婦間注意交流技巧。

(3)注意排除影響性欲的環(huán)境因素。

(4)應(yīng)根據(jù)夫婦的具體情況,制定精神心理治療方案,并掌握循序漸進(jìn)的原則。

(5)應(yīng)注意疏導(dǎo)不利于夫妻性生活的認(rèn)識障礙,有性欲低下者,誤認(rèn)為對性生活缺乏興趣,就不能參加性活動,混淆了性接受與性喚起狀態(tài)的關(guān)系。臨床實踐證明:對性活動缺乏興趣者,通過正常性生活體驗,可使性欲發(fā)生積極的變化。

(6)合理應(yīng)用藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用甲基睪丸至少,丙酸睪丸酮等雄激素類藥物,有一定的療效。

輔助食譜

熟地、山萸肉、五味子、女貞子、早蓮草、淫羊藿、紫河車、山藥各適量。水煎服,日2劑。

本方滋補腎陽,適用于性欲淡漠。陽起石、蛇床子、香附子、韭子各30克,土狗(去翹足煅過)7個,大楓子3克(去殼),麝香、硫磺各3克。將藥研末,煉蜜為丸,指頂大,以油紙蓋護(hù)貼臍上,用絹袋子縛住。

本方補火助陽,適用于腎陽虛衰,命火不足的性欲低下,陽痿。韭菜子、女貞子、菟絲子、枸杞子、五味子、覆盆子、巴戟天、淫羊藿、蛇床子、鹿角霜各適量。水煎服,日1劑。本方溫腎壯陽,適用于性欲低下,厭倦房事。

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