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氣的運行和運行方式

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人體的氣,是不斷運動著的具有很強活力的精微物質(zhì),它流行于全身各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官,無處不到,無處不有,時刻推動和激發(fā)著人體的各種生理活動。正如《靈樞。脈度》說:“氣不得無行也,如水之流,……其流溢之氣,內(nèi)溉臟腑,外濡腠理。”可見,氣是以“如水之流”的形式,運行于機體之內(nèi)。

氣的運動,稱作“氣機”。氣的運動形式,雖然有多種多樣,但升、降、出、入,則是其最基本的形式。人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官,都是氣升降出入的場所。氣的升降出入運動,是人生命活動的根本,氣的升降出入運動一旦止息,則也就意味著生命活動的終止而死亡。

氣的升降出入運動,不僅推動和激發(fā)了人體的各種生理活動,而且只有在臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動中,方能得到具體體現(xiàn)。

應(yīng)當指出,氣的升與降、出與入,是對立統(tǒng)一的矛盾運動。從局部來看,并不是每一種生理活動,都必須具備升降出入,而是各有所側(cè)重,如肝、脾主升,肺、胃主降等。從整個機體的生理活動來看,則升與降、出與入之間必須協(xié)調(diào)平衡,方能維持正常的生理活動。因此,氣的升降出入運動,又是協(xié)調(diào)各種生理功能的一個重要環(huán)節(jié)。

在生理上,氣的升降出入運動之間的協(xié)調(diào)平衡,稱作“氣機調(diào)暢”;而升降出入的失調(diào),稱作“氣機失調(diào)”,則為病理狀態(tài)?!端貑枴A⒅即笳摗氛f:“故無不出入,無不升降。化有大小,期有遠近,四者之有,而貴常守,反常則災(zāi)害至矣。”即充分說明了氣的升降出入運動,從局部來看雖然有所側(cè)重,如系列化作用有大小不同,運動之時限亦有長短之差異等,但從總體上卻是應(yīng)當有一定的規(guī)律可以遵循,而且應(yīng)當是協(xié)調(diào)平衡的。所以,《素問。舉痛論》說:“百病生于氣也。”《類經(jīng)》亦進一步注釋說:“夫百病皆生于氣,正以氣之為用,無所不至,一有不調(diào)則無所不病,故其在外有六氣之侵,在內(nèi)則有九氣之亂。而凡病之為虛為實,為熱為寒,至其變態(tài)莫可名狀,欲求其本,則止一氣字足以盡之。”故臨床治療多種疾病,亦常以治氣為首,所以《醫(yī)方考》曰:“良醫(yī)以氣為首務(wù)也”。

所謂“九氣之亂”,即指由于情志所傷或寒熱失調(diào)而引起的氣機逆亂九種病理狀態(tài)而言。正如《素問。舉痛論》所說:“怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,熱則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結(jié)。”

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