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考試輔導(dǎo)
(1)對吩噻嗪類藥高度過敏者對本品也過敏。
(2)妊娠期婦女臨產(chǎn)前1~2周應(yīng)停藥,以免誘發(fā)嬰兒的黃疸和椎體外系癥狀。
(3)下列情況應(yīng)慎用,如肝功能不全和各類肝臟疾病患者,腎衰竭,急性哮喘,膀胱頸部梗阻,骨髓抑制,心血管疾病,昏迷,閉角型青光眼,高血壓,胃潰瘍,前列腺肥大明顯者,幽門或十二指腸梗阻,呼吸系統(tǒng)疾病(尤其是兒童服用本品后痰液黏稠,影響排痰,并可抑制咳嗽反射),癲癇患者(注射給藥時可增加抽搐的嚴重程度),黃疸,Reye綜合征(異丙嗪所致的椎體外系癥狀易與Reye綜合征混淆)。
(4)小于三個月的嬰兒體內(nèi)藥物代謝酶不足,不宜應(yīng)用本品。還可能引起腎功能不全。新生兒或早產(chǎn)兒、患急性病或脫水的小兒及患急性感染的兒童,注射異丙嗪后易發(fā)生肌張力障礙。
(5)老年患者易發(fā)生頭暈、呆滯、精神錯亂、低血壓,椎體外系癥狀,特別是震顫麻痹、不能靜坐和持續(xù)性運動障礙,用大量或胃腸道外靜給藥時更易發(fā)生。
(6)應(yīng)用異丙嗪時,應(yīng)特別注意有無腸梗阻,或藥物的過量、中毒等問題,因其癥狀體征可被異丙嗪的鎮(zhèn)吐作用所掩蓋。
(7)駕駛員、機械操作人員和運動員禁用。
(8)急性中毒時可致嗜睡、眩暈和口、鼻、喉發(fā)干以及腹痛、腹瀉、嘔吐等。嚴重中毒者可致驚厥,繼之中樞抑制。此時可用安定靜注,忌用中樞興奮藥。
(9)光致敏者不能再用