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鹽酸莫西沙星片用量用法

2012-11-07 16:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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成人,400mg,一日一次

【化學成分】 鹽酸莫西沙星 moxifloxacin HCl 。鹽酸莫西沙星的化學名為1-環(huán)丙基-7-(S,S-2,8-重氮-二環(huán)[4.3.0] non-8-yl)-6-氟-8-甲氧-1,4-二氫-4-氧-3-喹啉羧酸氫氯化物。分子式 :C21H24FN

【藥理作用】 莫西沙星在體外顯示出對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌、抗酸菌和非典型微生物如支原體、衣原體和軍團菌有廣譜抗菌活性。抗菌機制為干擾Ⅱ、Ⅳ拓撲異構酶。拓撲異構酶是控制DNA拓撲和DNA復制、修復和轉錄中的關鍵酶。莫西沙星在體內活性高。

【藥物相互作用】 食物和乳制品:食物的攝入不影響莫西沙星的吸收。因此,莫西沙星的服用時間不受進食的影響??顾崴?、礦物質和多種維生素:莫西沙星與抗酸藥、礦物質和多種維生素同時服用會因為與這些物質形成多價螯合而減少藥物的吸收。這將導致血漿中的藥物濃度比預定值低,因此,抗酸藥、抗逆轉錄藥毒和其它含有鎂、鋁和其它礦物質如鐵等的制劑需要在口服莫西沙星4小時前或2小時后服用。雷尼替?。号c雷尼替丁同時服用不會影響莫西沙星的吸收特性,其吸收參數(shù)(Cmax,Tmas,AUC)均提示莫西沙星不受胃酸缺乏的影響。鈣補充劑:當給予高劑量鈣補充劑時,僅觀察到吸收率稍有減少,而吸收范圍保持不變。高劑量鈣補充劑對莫西沙星的吸收不具有臨床意義。茶堿:莫西沙星對穩(wěn)態(tài)時的茶堿的藥代動力學無影響,提示莫西沙星對P450酶的1A2亞型無影響。當服用莫西沙星治療時,達到穩(wěn)態(tài)的茶堿濃度未升高。因此,服用莫西沙星時不必調整茶堿的用量。華法令:據(jù)觀察,莫西沙星與華法令同時服用未發(fā)現(xiàn)對凝血酶原時間和凝血的其它參數(shù)有影響??诜?a href="http://genyda.com/jibing/biyun/" target="_blank" title="避孕" class="hotLink" >避孕藥:莫西沙星與口服避孕藥同時服用未發(fā)現(xiàn)有相互作用???a href="http://genyda.com/jibing/tangniaobing/" target="_blank" title="糖尿病" class="hotLink" >糖尿病藥:優(yōu)降糖和莫西沙星同時服用未發(fā)現(xiàn)有相互作用。伊曲康唑:莫西沙星與伊曲康唑同時服用時伊曲康唑的暴露(AUC)僅少量改變。伊曲康唑對莫西沙星的藥代動力學無顯著性影響。當服用伊曲康唑時同時給予莫西沙星不需要調整劑量,反之亦然。地高辛:莫西沙星對地高辛的藥代動力學沒有嚴重影響,反之亦然。嗎啡:腸外給予嗎啡同時服用莫西沙星、并不減少口服莫西沙星的生物利用度,且Cmax(17%)僅稍有下降。普魯苯辛:在一項觀察普魯苯辛對腎臟排泄功能影響的研究中未發(fā)現(xiàn)對莫西沙星的全身清除和腎臟清除有明顯影響。因此,當這兩種藥同是服用時不必調整劑量。炭:同時口服炭及400mg莫西沙星能減少藥物的全身利用,在體內能阻止80%藥物吸收。藥物過量時,利用活性炭能在吸收早期阻止藥物的進一步全身暴露。

【不良反應】 常見不良反應為惡心、腹瀉、眩暈、頭痛、腹痛、嘔吐。

【禁忌癥】 禁用兒童、少年、懷孕和哺乳期的婦女。

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