1. 四環(huán)素：異維A酸與四環(huán)素類藥物合用，可導(dǎo)致“假性腦瘤”產(chǎn)生而引起良性顱內(nèi)壓升高，臨床表現(xiàn)為伴有頭痛的高血壓、眩暈和視覺障礙。

2. 維生素A：異維A酸與維生素A同時(shí)使用，可能增加異維A酸的毒性，且可出現(xiàn)與維生素A超劑量時(shí)相似的癥狀。

3. 卡馬西平：異維A酸與卡馬西平（Carbamazepine）同時(shí)使用，可導(dǎo)致卡馬西平的血藥濃度下降，與華法林（Warfarin）同時(shí)使用，可增強(qiáng)華法林的治療效果，和甲氨喋林（MTX）同時(shí)使用，可因MTX的血藥濃度增加而增加對肝臟的損害。

4. 小劑量孕酮制劑（不含雌激素的小劑量口服避孕藥）：在異維A酸的治療過程中，小劑量孕酮制劑不是適宜的避孕方法，盡管其他激素避孕藥效果更好，但仍有使用外用、肌注、植入、插入激素避孕等方法導(dǎo)致懷孕的報(bào)道。且單用一種避孕方法的患者懷孕率更高。合用異維A酸是否影響激素的避孕效果尚不清楚。因此強(qiáng)烈建議使用異維A酸的育齡婦女同時(shí)使用兩種以上的有效避孕方法，且至少其中一種為主要推薦的避孕方式。

5. 炔諾酮/乙烯雌二醇：一項(xiàng)研究中31名未絕經(jīng)的重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡女性患者，在服用1 mg/kg/d異維A酸治療的同時(shí)口服OrthoNovum®片避孕，乙烯雌二醇、炔諾酮的藥代動力學(xué)及血漿中孕酮、卵泡刺激素、促黃體激素水平并未發(fā)生有臨床意義的改變。

6. 圣約翰草：異維A酸的使用與部分病例發(fā)生抑郁有相關(guān)性。應(yīng)告誡患者不要擅自使用草藥圣約翰草進(jìn)行治療，因有研究顯示圣約翰草與性激素類避孕藥同服可發(fā)生相互作用，有關(guān)于在使用圣約翰草時(shí)服用避孕藥卻懷疑的報(bào)道。

7. 苯妥英：對7名健康受試者進(jìn)行的研究顯示，異維A酸并不會改變苯妥英的藥動學(xué)，該結(jié)果與體外試驗(yàn)結(jié)果一致。體外試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，無論異維A酸還是它的代謝產(chǎn)物，都不會誘導(dǎo)或抑制人肝P450酶CYP2C9的活性。已知苯妥英可致軟骨病，但尚無正式的臨床試驗(yàn)評價(jià)異維A酸與苯妥英在骨質(zhì)流失方面是否有相互作用，故二者合用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。

8. 系統(tǒng)皮質(zhì)激素：已知系統(tǒng)應(yīng)用皮質(zhì)激素可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。但尚無正式的臨床試驗(yàn)研究異維A酸與系統(tǒng)性皮質(zhì)激素在骨質(zhì)流失方面是否有相互作用，故二者合用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。