藥品名稱(chēng)

通用名：維生素C片

英文名：Vitamin C Tablets

漢語(yǔ)拼音：Weishengsu C Pian

該品主要成分為：維生素C。

藥理毒理

維生素C為抗體及膠原形成，組織修補(bǔ)（包括某些氧化還原作用），苯丙氨酸、酪氨酸、葉酸的代謝，鐵、碳水化合物的利用，脂肪、蛋白質(zhì)的合成，維持免疫功能，羥化與羥色胺，保持血管的完整，促進(jìn)非血紅素鐵吸收等所必需。

藥代動(dòng)力學(xué)

胃腸道吸收，主要在空腸。蛋白結(jié)合率低。以腺體組織、白細(xì)胞、肝、眼球晶體中含量較高。人體攝入維生素C每日推薦需要量時(shí)，體內(nèi)約貯存1500mg，如每日攝入200mg維生素C時(shí)，體內(nèi)貯量約2500mg。肝內(nèi)代謝，極少量以原形或代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排泄。當(dāng)血漿濃度大于14μg/ml時(shí)，尿內(nèi)排出量增多。可經(jīng)血液透析清除。

不良反應(yīng)

1、長(zhǎng)期服用每日2～3g可引起停藥后壞血病。

2．長(zhǎng)期應(yīng)用大量維生素C偶可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結(jié)石。

3．大量應(yīng)用（每日用量1g以上）可引起腹瀉、皮膚紅而亮、頭痛、尿頻（每日用量600mg以上時(shí)）、惡心嘔吐、胃痙攣。

【注意事項(xiàng)】

1．對(duì)診斷的干擾：大量服用將影響以下診斷性試驗(yàn)的結(jié)果：

（1）大便隱血可致假陽(yáng)性。

（2）能干擾血清乳酸脫氫酶和血清轉(zhuǎn)氨酶濃度的自動(dòng)分析結(jié)果。

（3）尿糖（硫酸銅法）、葡萄糖（氧化酶法）均可致假陽(yáng)性。

（4）尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸等濃度增高。

（5）血清膽紅素濃度上升。

（6）尿pH下降。

2．下列情況應(yīng)慎用：

（1）半胱氨酸尿癥。

（2）痛風(fēng)。

（3）高草酸鹽尿癥。

（4）草酸鹽沉積癥。

（5）尿酸鹽性腎結(jié)石。

（6）糖尿病（因維生素C可能干擾血糖定量）。

（7）葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥（可引起溶血性貧血）。

（8）血色病。

（9）鐵粒幼細(xì)胞性貧血或地中海貧血（可致鐵吸收增加）。

（10）鐮形紅細(xì)胞貧血（可致溶血危象）。

3．該品大量長(zhǎng)期服用后，宜逐漸減量停藥。

孕婦及哺乳期婦女用藥

該品可通過(guò)胎盤(pán)，可分泌入乳汁。妊娠婦女每日大量攝入該品可能對(duì)胎兒有害，但未經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)。

藥物相互作用

1、口服大劑量（一日量大于10g）維生素C可干擾抗凝藥的抗凝效果。

2．與巴比妥或撲米酮等合用，可促使維生素C的排泄增加。

3．纖維素磷酸鈉可促使維生素C代謝為草酸鹽。

4．長(zhǎng)期或大量應(yīng)用維生素C時(shí)，能干擾雙硫侖對(duì)乙醇的作用。

5．水楊酸類(lèi)能增加維生素C的排泄。

6．與左旋多巴合用，可降低左旋多巴的藥效。

7．與肝素或華法林并用，可引起凝血酶原時(shí)間縮短。

藥物過(guò)量

過(guò)量服用可引起不良反應(yīng)：每日服1～4g，可引起腹瀉、皮疹、胃酸增多、胃液反流，有時(shí)尚可見(jiàn)泌尿系結(jié)石、尿內(nèi)草酸鹽與尿酸鹽排出增多、深靜脈血栓形成、血管內(nèi)溶血或凝血等，有時(shí)可導(dǎo)致白細(xì)胞吞噬能力降低。每日用量超過(guò)5g時(shí)，可導(dǎo)致溶血，重者可致命。孕婦服用大劑量時(shí)，可能產(chǎn)生嬰兒壞血病。

規(guī)格

（1）1000mg （2）500mg （3）25mg （4）50mg （5）100mg

貯藏

遮光、密封，在干燥處保存。

飲食服用禁忌

維生素C以空腹服用為宜，但要注意患有消化道潰瘍的病人最好慎用，以免對(duì)潰瘍面產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致潰瘍惡化、出血或穿孔。

腎功能較差的人不宜多服維生素C。若長(zhǎng)期超劑量服用維生素C有可能引起胃酸過(guò)多，胃液反流，甚至導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石。尤其是腎虧的人更應(yīng)少服維生素C。

大量服用維生素C后不可突然停藥，如果突然停藥會(huì)引起藥物的戒斷反應(yīng)，使癥狀加重或復(fù)發(fā)，應(yīng)逐漸減量直至完全停藥。

維生素C不宜與異煙肼、氨茶堿、鏈霉素、青霉素及磺胺類(lèi)藥物合用；否則，會(huì)使上述藥物因酸性環(huán)境而療效降低或失效。

維生素C對(duì)維生素A有破壞作用。尤其是大量服用維生素c以后，會(huì)促進(jìn)體內(nèi)維生素A和葉酸的排泄，所以，在大量服用維生素C的同時(shí)，一定要注意維生素A和葉酸的服用量要充足。

維生素C與阿司匹林腸溶片合用會(huì)加速其排泄而降低療效。

服用維生素C的同時(shí)，不要服用人參。

維生素C與葉酸合用也會(huì)減弱各自的作用。若治療貧血必須使用時(shí)，可間斷使用，不能同時(shí)服用。

亂服藥物會(huì)損失體內(nèi)維生素C。如果未經(jīng)醫(yī)生允許，亂服藥物，除會(huì)損害健康外，還會(huì)造成體內(nèi)維生素C的流失。

維生素C片劑應(yīng)避光在陰涼處保存，以防止變質(zhì)失效。

服用維生素C忌食動(dòng)物肝臟。維生素C易氧化，如遇銅離子，可加速氧化速度，動(dòng)物肝臟含銅量很高，如在服用維生素c期間食用動(dòng)物肝臟，維生素c就會(huì)迅速氧化而失去生物功能。