【功效主治】 1.高血壓（可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥如利尿藥合用）2.心功能不全（可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心藥利尿藥同用） 【化學(xué)成分】 本品化學(xué)名稱：3-［(1-乙氧羰基-3-苯基-（1S）-丙基)氨基］2，3，4，5-四氫-2-氧代-1H-1-（3S）苯并氮雜卓-1-乙酸鹽酸鹽。

【藥理作用】

1 藥理：

（1）降壓：本品在肝內(nèi)水解為苯那普利拉，成為一種競爭性的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，阻止血管緊張素I轉(zhuǎn)換為血管緊張素II，使血管阻力降低，醛固酮分泌減少，血漿腎素活性增高。苯那普利拉還抑制緩激肽的降解，也使血管阻力降低，產(chǎn)生降壓作用。

（2） 減低心臟負(fù)荷：本品擴(kuò)張動(dòng)脈與靜脈，降低周圍血管阻力或心臟后負(fù)荷，降低肺毛細(xì)血管嵌壓或心臟前負(fù)荷，也降低肺血管阻力，從而改善心排血量，使運(yùn)動(dòng)耐量和時(shí)間延長。

2 毒理:

大鼠和小鼠持續(xù)口服苯那普利2年，劑量為每天150mg/kg，未發(fā)現(xiàn)本品有致癌性。（該劑量按mg/kg計(jì)算，為人類最大用量的110倍；按mg/m2計(jì)算，為人類最大用量的18倍和9倍）。不論在細(xì)菌試驗(yàn)中，還是在體外培養(yǎng)的哺乳動(dòng)物細(xì)胞試驗(yàn)中均未發(fā)現(xiàn)本品有致突變性。雌、雄大鼠口服苯那普利，劑量為每天50～150mg/kg，未發(fā)現(xiàn)本品影響生殖能力。（該劑量按mg/kg計(jì)算，為人類最大用量的37～375倍；按mg/m2計(jì)算，為人類最大用量的6～60倍）。

【藥物相互作用】 1 與利尿藥合用降壓作用增強(qiáng)，可能引起嚴(yán)重低血壓。故原用利尿藥應(yīng)停藥或減量，本品開始用小劑量，逐漸調(diào)整劑量。

2 與其他擴(kuò)血管藥合用可能導(dǎo)致低血壓。如合用，應(yīng)從小劑量開始。

3 與潴鉀利尿藥（如螺內(nèi)酯、氨苯喋啶、阿米洛利）合用可引起血鉀過高。

4 與非甾體類抗炎止痛藥合用可通過抑制前列腺素合成及水鈉潴留，使本品降壓作用減弱。

5 與其他降壓藥合用，降壓作用加強(qiáng)。其中與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈較大的相加作用，與β受體阻滯劑合用呈小于相加的作用。

【不良反應(yīng)】 1 常見的有：頭痛、頭暈、疲乏、嗜睡、惡心、咳嗽。最常見的為頭痛和咳嗽。

2 少見的有：癥狀性低血壓、體位性低血壓、暈厥、心悸、周圍性水腫、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦慮、失眠、感覺異常、關(guān)節(jié)痛、肌痛、哮喘等。血管神經(jīng)性水腫罕見。

【禁忌癥】 1 對(duì)苯那普利或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者。

2 有血管神經(jīng)性水腫史者。

3 孤立腎、移植腎、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄而腎功能減退者。