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直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
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左腎右命是一生理學(xué)名詞,由來已久。“左腎右命”學(xué)說,是用以說明腎的多方面的功能及其在人體的重要性。中醫(yī)文獻(xiàn)中中第一次提到是《難經(jīng)?三十六難》:“腎兩者,非皆腎也,其左者為腎,右者為命門。命門者,諸神精之所舍,原氣之所系也,男子以藏精,女子以系胞,故知腎有一也。”由于這個(gè)學(xué)說突出命門的作用,后世醫(yī)家多尊崇這個(gè)學(xué)說。
張景岳結(jié)合自己所學(xué)提出:“腎臟者,主先天真一之氣,北門鎖鑰之司也,而其所以為鎖鑰者,正賴命門之閉固……為一身化生之源也,此命門與腎本同一氣……是命門原屬于腎,非有別為一臟也。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理”
在總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合自己所學(xué),張景岳提出:“腎臟者,主先天真一之氣,北門鎖鑰之司也,而其所以為鎖鑰者,正賴命門之閉固……為一身化生之源也,此命門與腎本同一氣……是命門原屬于腎,非有別為一臟也。”(《類經(jīng)附翼?求正錄?三焦包絡(luò)命門辨》)。他首先肯定了腎即是命門,命門即是腎。但為什么腎有二而命門一呢“腎二者,坎外之偶也,命門一者坎中之奇也,一以統(tǒng)兩,兩以包一,是命門總乎兩腎,而兩腎皆屬于命門。”張景岳此說將《難經(jīng)》左腎、右命的觀點(diǎn)進(jìn)行了統(tǒng)一,這是比較合理的,是有一定進(jìn)步意義的。
“左腎右命”學(xué)說的實(shí)質(zhì),就是注意腎有“腎陰”和“腎陽(yáng)”兩方面的功能,而腎陰、腎陽(yáng)應(yīng)該彼此協(xié)調(diào)(亦即命門之火和腎水相濟(jì)),如果不協(xié)調(diào)就會(huì)產(chǎn)生種種病癥,說到底就是要就是要做到陰陽(yáng)調(diào)和,方能健康。
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