紅霉素腸溶片說明書
【批準(zhǔn)文號(hào)】
國藥準(zhǔn)字H61020975
【中文名稱】
紅霉素腸溶片
【產(chǎn)品英文名稱】
Erythromycin Enteric-coated Tablets
【生產(chǎn)企業(yè)】
陜西省開凱制藥廠
【功效主治】
1 本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。
2 軍團(tuán)菌病。
3 肺炎支原體肺炎。
4 肺炎衣原體肺炎。
5 衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。
6 沙眼衣原體結(jié)膜炎。
7 淋病奈瑟菌感染。
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【化學(xué)成分】
本品主要成分為紅霉素
【藥理作用】
本品屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。對(duì)葡萄球菌屬(耐甲氧西林菌株除外)、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也對(duì)本品敏感。本品對(duì)除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌作用。對(duì)軍團(tuán)菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。
本品系抑菌劑,但在高濃度時(shí)對(duì)某些細(xì)菌也具殺菌作用??赏高^細(xì)菌細(xì)胞膜,在接近供位(“P”位)與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合,阻斷轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至“P”位上,同時(shí)也阻斷多肽鏈自受位(“A”位
【藥物相互作用】
1 本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥物的代謝,導(dǎo)致其血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應(yīng)。與芬太尼合用可抑制后者的代謝,延長其作用時(shí)間。與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性,與環(huán)孢素合用可使后者血藥濃度增加而產(chǎn)生腎毒性。
2 對(duì)氯霉素和林可霉素類有拮抗作用,不推薦同時(shí)使用。
3 本品為抑菌劑,可干擾青霉素的殺菌效能,故當(dāng)需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時(shí),兩者不宜同時(shí)使用。
4 長期服用華法林的患者應(yīng)用本品時(shí)可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長,從而增加
【不良反應(yīng)】
1 胃腸道反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。
2 肝毒性少見,患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱及肝功能異常,偶見黃疸等。
3 大劑量(≥4g/日)應(yīng)用時(shí),尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(>12mg/L)有關(guān),停藥后大多可恢復(fù)。
4 過敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多等,發(fā)生率約0.5%~1%。
5 其他,偶有心律失常,口腔或陰道念
【禁忌癥】
對(duì)本品及其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用
【產(chǎn)品規(guī)格】
125mg(12.5萬U)
【用法用量】
口服,成人一日1~2g,分3~4次服用。
軍團(tuán)菌病患者,一日2~4g,分4次服用。
小兒按體重一日30~50mg/kg,分3~4次服用。
【貯藏方法】
密封,在干燥處保存。
【注意事項(xiàng)】
1 溶血性鏈球菌感染用本品治療時(shí),至少需持續(xù)10日,以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。
2 腎功能減退患者一般無需減少用量,但嚴(yán)重腎功能損害者本品的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。
3 肝病患者本品的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。
4 用藥期間定期隨訪肝功能。
5 患者對(duì)一種紅霉素制劑過敏或不能承受時(shí),對(duì)其他紅霉素制劑也可能過敏或不能承受。
6 因不同細(xì)菌對(duì)紅霉素的敏感性存在一定差異,故應(yīng)做藥敏測定。
7 對(duì)診斷的干擾