臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能近幾年來考試的難度是越來越大了，這里是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)考生能有所幫助！

簡要病史：女性，30歲，右下腹痛伴惡心1天。

要求：你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容。

診斷：急性闌尾炎。

總分：15分

一、問診內(nèi)容（13分）

（一）現(xiàn)病史（10分）

1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問（8分）

① 腹痛部位及放射部位、性質(zhì)、程度，有無轉(zhuǎn)移性腹痛（3分）

② 誘發(fā)因素及伴隨癥狀（發(fā)燒、惡心、嘔吐）（2分）

③ 二便（有無腹瀉、尿頻、尿急、尿痛）及月經(jīng)情況（2分）

④ 有無類似發(fā)作史醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理（1分）

2. 診療經(jīng)過（2分）

① 其他科室診療情況（1分）

② 血、尿、便常規(guī)結(jié)果（1分）

（二）相關(guān)病史（3分）

1. 胃腸道病史

2. 尿路結(jié)石史

3. 婦科病史

二、問診技巧（2分）

（一）條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn) 1分

（二）結(jié)合病情詢問 1分