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巴比妥類-執(zhí)業(yè)藥師

2013-01-25 11:58 來源:
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巴比妥類是執(zhí)業(yè)藥師考試需要了解的內容,醫(yī)學教育網搜集整理了相關知識點,以便廣大考生參考學習。

【藥動學】

1.口服,肌注均易吸收。

2.進入腦組織的速度與其脂溶性高低有關:長效類脂溶性低;麻醉類質溶性高。故靜注硫噴妥鈉立即產生麻醉作用,但進入腦內的藥物很快再分布到脂肪組織,麻醉作用短暫。

3.尿液pH對巴比妥類排泄影響較大

【藥理作用】

對中樞神經系統(tǒng)有普遍性抑制作用。隨劑量增加,依次出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、麻醉、麻痹甚至死亡。

1.鎮(zhèn)靜催眠:易產生耐受性和依賴性,臨床已少用。

2.抗驚厥、抗癲癇:苯巴比妥有較強作用

3.麻醉:硫噴妥鈉用于靜脈麻醉及誘導麻醉

4.增強中樞抑制藥作用

【不良反應】

1.后遺效應(宿醉):服藥后次晨有頭暈,困倦等癥狀。

2.耐受性:原因是誘導肝藥酶,加速自身代謝。

3.依賴性:長期應用可產生依賴性,停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀。

4.嚴重肺功能不全者禁用,肝功能不全者慎用

【中毒解救】

表現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、血壓下降、休克等。深度呼吸抑制為急性中毒直接死因。

中毒處理:洗胃;給氧、人工呼吸;給升壓藥及中樞興奮藥;堿化尿液促進藥物排泄

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