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伸直型肱骨髁上骨折治療方法

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【提問(wèn)】為什么不選擇B?

【回答】答復(fù):感謝對(duì)網(wǎng)校的支持。本題應(yīng)選B,已更正相關(guān)內(nèi)容及答案。

一、判斷伸直型肱骨髁上骨折無(wú)疑問(wèn)。

二、前臂張力高,手部皮膚蒼白,發(fā)涼,橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,感覺(jué)減退,手指能少許活動(dòng)。

關(guān)于第二點(diǎn)暫考慮到兩個(gè)問(wèn)題

1、伸直型肱骨髁上骨折近折端向前下移位,極易壓迫肱動(dòng)脈或刺破肱動(dòng)脈。(手術(shù)切開(kāi)探查肘部血管和神經(jīng),同時(shí)內(nèi)固定復(fù)位)

2、前壁骨筋膜室綜合征形成。(也要手術(shù)切開(kāi)探查肘部血管和神經(jīng),同時(shí)切開(kāi)前臂掌背側(cè)深筋膜以減壓,并內(nèi)固定復(fù)位)

綜上本題應(yīng)選B。

【追問(wèn)】但是患者存在動(dòng)脈和神經(jīng)的損傷啊,特別是有動(dòng)脈損傷的情況閉合復(fù)位是否會(huì)加重?我個(gè)人認(rèn)為切開(kāi)復(fù)位,血管神經(jīng)探察術(shù)比較合適

【回答】答復(fù):感謝對(duì)網(wǎng)校的支持。本題應(yīng)選B,已更正相關(guān)內(nèi)容及答案。

一、判斷伸直型肱骨髁上骨折無(wú)疑問(wèn)。

二、前臂張力高,手部皮膚蒼白,發(fā)涼,橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,感覺(jué)減退,手指能少許活動(dòng)。

關(guān)于第二點(diǎn)暫考慮到兩個(gè)問(wèn)題

1、伸直型肱骨髁上骨折近折端向前下移位,極易壓迫肱動(dòng)脈或刺破肱動(dòng)脈。(手術(shù)切開(kāi)探查肘部血管和神經(jīng),同時(shí)內(nèi)固定復(fù)位)

2、前壁骨筋膜室綜合征形成。(也要手術(shù)切開(kāi)探查肘部血管和神經(jīng),同時(shí)切開(kāi)前臂掌背側(cè)深筋膜以減壓,并內(nèi)固定復(fù)位)

綜上本題應(yīng)選B。

【追問(wèn)】B.立即手術(shù)切開(kāi)內(nèi)固定和血管、神經(jīng)探查

【回答】答復(fù):感謝對(duì)網(wǎng)校的支持,還原考點(diǎn)練習(xí)題設(shè)計(jì)即如此。已按此“B.立即手術(shù)切開(kāi)內(nèi)固定和血管、神經(jīng)探查”進(jìn)行了修改。

★問(wèn)題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學(xué)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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