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伸直型肱骨髁上骨折治療方法

2013-03-08 20:11 醫(yī)學教育網
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【提問】為什么不選擇B?

【回答】答復:感謝對網校的支持。本題應選B,已更正相關內容及答案。

一、判斷伸直型肱骨髁上骨折無疑問。

二、前臂張力高,手部皮膚蒼白,發(fā)涼,橈動脈搏動微弱,感覺減退,手指能少許活動。

關于第二點暫考慮到兩個問題

1、伸直型肱骨髁上骨折近折端向前下移位,極易壓迫肱動脈或刺破肱動脈。(手術切開探查肘部血管和神經,同時內固定復位)

2、前壁骨筋膜室綜合征形成。(也要手術切開探查肘部血管和神經,同時切開前臂掌背側深筋膜以減壓,并內固定復位)

綜上本題應選B。

【追問】但是患者存在動脈和神經的損傷啊,特別是有動脈損傷的情況閉合復位是否會加重?我個人認為切開復位,血管神經探察術比較合適

【回答】答復:感謝對網校的支持。本題應選B,已更正相關內容及答案。

一、判斷伸直型肱骨髁上骨折無疑問。

二、前臂張力高,手部皮膚蒼白,發(fā)涼,橈動脈搏動微弱,感覺減退,手指能少許活動。

關于第二點暫考慮到兩個問題

1、伸直型肱骨髁上骨折近折端向前下移位,極易壓迫肱動脈或刺破肱動脈。(手術切開探查肘部血管和神經,同時內固定復位)

2、前壁骨筋膜室綜合征形成。(也要手術切開探查肘部血管和神經,同時切開前臂掌背側深筋膜以減壓,并內固定復位)

綜上本題應選B。

【追問】B.立即手術切開內固定和血管、神經探查

【回答】答復:感謝對網校的支持,還原考點練習題設計即如此。已按此“B.立即手術切開內固定和血管、神經探查”進行了修改。

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

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