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妊高征基本的病理生理變化是全身小動脈痙攣。
1、腦部血管痙攣:
腦組織缺氧、水腫、嚴(yán)重時(shí)出血,出現(xiàn)頭昏、頭痛、惡心、嘔吐,重者抽搐、昏迷,腦疝形成而致死亡。
2、心臟血管痙攣:
心肌缺血、間質(zhì)水腫、點(diǎn)狀出血及壞死,加之血液粘稠度增加,外周阻力增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,可導(dǎo)致左心衰竭,繼而發(fā)生肺水腫。
3、腎臟血管痙攣:
腎血流量減少,組織缺氧,血管壁通透性增加,血漿從腎小球漏出,出現(xiàn)蛋白尿及管型。腎小球毛細(xì)血管痙攣,腎小球內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,發(fā)生血管內(nèi)凝血,纖維蛋白沉著,腎小球?yàn)V過率減少,出現(xiàn)尿少,嚴(yán)重者出現(xiàn)腎功衰竭醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
4、肝臟由于缺血,肝細(xì)胞線粒體內(nèi)所含的谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放,可致血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,出現(xiàn)黃疸表明病情嚴(yán)重。
肝臟主要病變?yōu)殚T靜脈周圍有局限性出血,繼而纖維素性血栓形成,嚴(yán)重者肝實(shí)質(zhì)缺血壞死、肝包膜下出血。
5、子宮血管痙攣,胎盤供血不足,絨毛退行性變、出血、壞死、梗塞等,導(dǎo)致胎盤提高老化,功能不全。
病變進(jìn)行緩慢時(shí),可致胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩(IUGR),病變急劇時(shí),可致胎死宮內(nèi),嚴(yán)重時(shí)胎盤后小血管破裂,導(dǎo)致胎盤早剝。
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