APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 基礎醫(yī)學理論 > 其他專業(yè) > 正文

過敏性鼻炎的治療-其他專業(yè)

2013-04-19 17:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預約>> 有問必答>> 報考測評>>

過敏性鼻炎的治療-其他專業(yè):

避免接觸變應原

①室內(nèi)的塵螨數(shù)量最好<20/m2只;維持居住空間相對濕度至60%以下,但過低(如低于30%~40%)會造成不適;清掃地毯;清洗床上用品、窗簾,螨變應原溶于水,水洗紡織品可清除其中的大部分變應原;使用有濾網(wǎng)的空氣凈化機、吸塵器等。

②相應花粉致敏季節(jié),規(guī)避致敏原。

③對動物皮毛過敏的患者回避過敏原。

藥物治療

應考慮以下因素:療效、安全性、費用/效果比等。常用鼻內(nèi)和口服給藥,療效在不同患者之間可能有差異。停藥后無長期持續(xù)療效,因此對持續(xù)性變應性鼻炎需維持治療。延長治療時間并不發(fā)生快速耐藥性。鼻內(nèi)給藥具有許多優(yōu)點,高濃度藥物可直接作用于鼻部,避免或減少了全身副作用。但對于伴有其他過敏性疾病患者,藥物需要作用不同靶器官,鼻內(nèi)給藥不是最佳選擇,推薦全身藥物治療。

1.抗組胺藥:口服或鼻用第2代或新型H1抗組胺藥,可有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。適用于輕度間歇性和輕度持續(xù)性變應性鼻炎,與鼻用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療中-重度變應性鼻炎。

2.糖皮質(zhì)激素:鼻用糖皮質(zhì)激素,可有效緩解鼻塞、流涕和噴嚏等癥狀。對其他藥物治療無反應或不能耐受鼻用藥物的重癥患者,可采用口服糖皮質(zhì)激素進行短期治療。

3.抗白三烯藥:對變應性鼻炎和哮喘有效。

4.色酮類藥:對緩解鼻部癥狀有一定效果,滴眼液對緩解眼部癥狀有效。

5.鼻內(nèi)減充血劑:對鼻充血引起的鼻塞癥狀有緩解作用,療程應控制在7天以內(nèi)。

6.鼻內(nèi)抗膽堿能藥物:可有效抑制流涕。

7.中藥:部分中藥對緩解癥狀有效。兒童和老年人的治療原則與成人相同,但應特別注意避免藥物的不良反應。

8.妊娠期患者應慎用各種藥物醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

免疫治療

是世界衛(wèi)生組織推薦的、可能改變疾病進程的療法。免疫治療誘導了臨床和免疫耐受,具有長期效果,可預防變應性疾病的發(fā)展。變應原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段,總療程不少于2年。應采用標準化變應原疫苗。適應證主要用于常規(guī)藥物治療無效的變應性鼻炎患者。

禁忌癥:①哮喘發(fā)作期;②患者正使用β受體阻斷劑;③合并其他免疫性疾病;④妊娠期婦女;⑤患者無法理解治療的風險性和局限性。免疫治療可能出現(xiàn)局部和全身不良反應。

外科治療

適應癥:①經(jīng)藥物或免疫治療鼻塞癥狀無改善,有明顯體征,影響生活質(zhì)量;②鼻腔有明顯的解剖學變異,伴有功能障礙;③合并慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉,藥物治療無效。外科治療不作為常規(guī)治療變應性鼻炎的方法。

醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點
    應試指導
    仿真試卷
    思維導圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊