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本證是陽氣虛衰,陰寒內(nèi)盛所致的病證醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
主要臨床表現(xiàn):精神萎靡,四肢厥冷,下利清谷,無熱惡寒,蜷臥,面色蒼白,小便清長,脈微細(xì),舌淡,苔白。
病機(jī)分析:本證以陽虛陰寒內(nèi)盛為特征。陽氣虛衰,陰寒之邪內(nèi)盛,心神不振,則精神萎靡,蜷臥;陽氣虛,溫煦功能減弱,不能溫養(yǎng)四肢肌膚,則四肢厥冷,面色蒼白;脾腎陽虛,不能蒸騰水谷,腸道傳化失司,則下利清谷;不能固攝水液,則小便清長;陽氣虛無力抗邪,故無熱惡寒;陰陽兩虛,則脈微細(xì)無力;舌淡,苔白為虛寒之象。
相似證候的辨別:本證當(dāng)與太陰病證相辨別,兩者均為里虛寒證,都有下利,畏寒等里虛寒癥狀,但太陰病為局部性里虛寒證,病位以脾胃為主,以虛寒性下利為主癥,一般無精神萎靡,四肢厥冷,脈微細(xì)等嚴(yán)重陽虛陰盛的表現(xiàn)。本證為全身性嚴(yán)重的里虛寒證,陽虛陰盛見癥尤為突出。
辨證注意點(diǎn):本證為嚴(yán)重的里虛寒證,以脈微細(xì),精神萎靡,四肢厥冷、下利清谷,陰寒內(nèi)盛癥狀為主。
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