單純升主動脈瘤治療：

動脈瘤局限在升主動脈未累及冠狀動脈開口和頭壁動脈開口。

（1）基本方法：全麻中度低溫體外循環(huán)。髂動脈（或股動脈）或右鎖骨下動脈插入動脈灌注管，右房插二階梯靜脈引流管，右上肺靜脈插左心引流管，主肺動脈吸引。冠狀動脈直接灌注心臟停跳液，心表置冰水和冰屑降溫，鼻咽溫度降到25～28℃醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

（2）手術(shù)方法：正中縱壁胸骨切口，上述部位插管體外循環(huán)，并行時部分游離動脈瘤遠(yuǎn)端側(cè)正常的主動脈，室顫后在該處阻斷，切開動脈瘤，顯露冠狀動脈開口灌注停跳液。清除瘤體內(nèi)血栓，切除瘤壁，注意防止損傷冠狀動脈、上腔靜脈和肺動脈，與周圍組織粘連緊密處可不切除，嚴(yán)防血栓進(jìn)入左室和冠狀動脈。以相應(yīng)的人工血管行置換術(shù)。用3/0Prolene連續(xù)縫法行端—端吻合，先吻合近心端，后吻合遠(yuǎn)心端，如自體動脈壁過于薄弱，可于腔內(nèi)墊一周人造血管片或氈片加固，防止出血，吻合時先縫墊片，再從腔內(nèi)向腔外縫自體動脈，最后縫人造血管，這樣就形成雙層人造材料中間夾自體組織的結(jié)構(gòu)，可有效防止出血。吻合近完成時停左心引流，體外循環(huán)復(fù)溫，遠(yuǎn)端吻合口打結(jié)時排氣并人造血管上扎粗針頭排氣，開放主動脈阻斷鉗，心臟多可自動復(fù)跳，如不能自動復(fù)跳，可電擊除顫。常規(guī)停體外循環(huán)，控制血壓在正常低水平。止血、安置心包及縱隔引流管，鋼絲固定胸骨，逐層縫合切口。

特殊檢查——X線、超聲心動圖、CT、MRI、DSA等相關(guān)檢查。