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骨腫瘤的組織學(xué)分類-外科主治醫(yī)師考試指導(dǎo)

骨腫瘤的組織學(xué)分類是外科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需了解的知識(shí),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容與考生分享,希望給予大家?guī)椭?

過去,對(duì)骨腫瘤的命名、分類及組織發(fā)生等方面的看法比較混亂。國(guó)際衛(wèi)生組織(WHO)決定單純依據(jù)組織學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),即依據(jù)腫瘤細(xì)胞的分化類型及其產(chǎn)生的細(xì)胞間物質(zhì)的類型進(jìn)行分類。凡不符合規(guī)范類型者,均屬于未分化型的范疇。分類的目的在于有效地預(yù)測(cè)該腫瘤的生物學(xué)行為,為臨床處理提供依據(jù)。所以,上述的分類雖然并非完全合理,卻不失為目前國(guó)際上最通用的一種?,F(xiàn)介紹如下:

原發(fā)性腫瘤和瘤樣病變的組織學(xué)分類

一、成骨性腫瘤

(一)良性

1.骨瘤(Osteoma)

2.骨樣骨瘤和骨母細(xì)胞瘤(OsteoidOsteoma and Osteoblastoma)

(二)惡性

1.成骨肉瘤(Osteosarcoma)

2.皮質(zhì)旁成骨肉瘤(Juxtacorticalosteosarcoma)

二、成軟骨性腫瘤

(一)良性

1.軟骨瘤(Chondroma)

2.骨軟骨瘤(Osteochondroma)

3.軟骨母細(xì)胞瘤(Chondroblastoma)

4.軟骨粘液樣纖維瘤(Chondromyxoidfibroma)

(二)惡性

1.軟骨肉瘤(Chondrosarcoma)

2.近皮質(zhì)軟骨肉瘤(JuxtacorticalChondrosarcoma)

3.間葉性軟骨肉瘤(MesenchimalChondrosarcoma)

三、骨巨細(xì)胞瘤(CiantCell Tumor of bone)

四、骨髓腫瘤

1.尤文氏肉瘤(Ewing'ssarcoma)

2.骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤(Reticulosarcomaof bone)

3.骨淋巴肉瘤(Limphosarcomaof bone)

4.骨髓瘤(Myeloma)

五、脈管腫瘤

(一)良性

1.血管瘤(Hemangioma)

2.淋巴管瘤(Limphoangioma)

3.血管球瘤(Glomangioma)

(二)中間型或未定型

1.血管內(nèi)皮瘤(Hemangioendothelioma)

2.血管外皮瘤(Hemangiopericytoma)

(三)惡性

血管肉瘤(Angiosarcoma)

六、其它結(jié)締組織腫瘤

(一)良性

1.成纖維性纖維瘤(Desmoplasticfibroma)

2.脂肪瘤(Lipoma)

(二)惡性

1.纖維肉瘤(Fibrosarcoma)

2.脂肪肉瘤(Liposarcoma)

3.惡性間葉瘤(Malignantmesenchymoma)

4.未分化肉瘤醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理(Undifferentiatedsarcoma)

七、其它腫瘤

(一)脊索瘤(Chordoma)

(二)長(zhǎng)管骨“牙釉質(zhì)瘤”(Adamantinoma of lone bone)

(三)神經(jīng)鞘瘤(Nearilemnoma)

(四)神經(jīng)纖維瘤(Neurofibroma)

八、未分化類腫瘤

九、瘤樣病變

1.孤立性骨囊腫(Solitarybone cyst)

2.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫(Aneurysmalbone cyst)

3.近關(guān)節(jié)性囊腫(Juxtaarticular bone cyst)

4.干骺端纖維缺損(Metaphysealfibrous defect)

5.嗜伊紅肉芽腫(Eosinophilicgranuoma)

6.纖維結(jié)構(gòu)不良(Fibrousdysplasia)

7.骨化性肌炎(Myositisossificans)

8.甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)性“棕色瘤”(“Brown tumor”)

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