各種致病因子首先作用在纖毛-粘膜系統(tǒng)，導(dǎo)致粘膜上皮細(xì)胞纖毛脫落，鱗狀化生，腺體增生、肥大。支氣管壁充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤(rùn)——最早表現(xiàn)咳嗽。此階段表現(xiàn)為小氣道功能異常，閉合容積增加，動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性降低（最敏感的指標(biāo)），醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理呼氣流速減低，肺功能其他檢查多無(wú)異常。隨著病情的進(jìn)展，支氣管周圍組織增上，氣道變窄、阻力增加和氣流受阻，且可逆性越來越小，肺組織結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，發(fā)展為COPD.