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多胎妊娠與巨大胎兒-婦產科輔導

2013-08-08 10:18 醫(yī)學教育網
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多胎妊娠與巨大胎兒是婦產科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考,順利通過考試!

1、多胎妊娠的并發(fā)癥

l 孕婦并發(fā)癥 :

(1) 妊娠期高血壓疾?。ㄗ钪匾?

(2) 貧血;

(3) 羊水過多:急性者更常見于單卵雙胎妊娠(雙胎輸血綜合征、胎兒畸形);

(4) 胎盤早剝及前置胎盤;

(5) 胎膜早破;

(6) 妊娠期肝內膽汁淤積癥;

(7) 宮縮乏力;

(8) 胎位異常;

(9) 手術產率增加;

(10) 產后出血及產褥感染;

l 圍生兒并發(fā)癥 :

(1)早產;

(2)胎位異常;

(3)胎兒生長受限;

(4)雙胎輸血綜合征;

(5) 臍帶脫垂或纏繞;

(6) 胎兒畸形;

(7) 胎頭交鎖及胎頭碰撞;

(8)死胎、死產及新生兒死亡;

2、巨大胎兒(fetal macrosomia) :胎兒體重達到或超過4000g

3、巨大胎兒的處理

孕期:檢查孕婦有無糖尿病,極治療糖尿病,妊娠36周后擇期終止妊娠(胎兒成熟度、胎盤功能及糖尿病控制情況)。

分娩期:不宜試產過久。陰道助產:做好處理肩難產和新生兒搶救準備; 剖宮產

分娩后:檢查軟產道損傷;預防產后出血;預防新生兒低血糖:喂糖水,早開奶;積極治療高膽紅素血癥;預防新生兒低鈣血癥(10%葡萄糖酸鈣)

4、肩難產:易致胎兒臂叢神經損傷,處理:Gasbin法(Roll the patient)

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直播時間:已結束

主講老師:景晴老師

針對人群:婦產科主治醫(yī)師考生

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