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由于生物性的致病原于人體外可存活的時間不一,存在人體內(nèi)的位置、活動方式都有不同,都影響了一個感染癥如何傳染的過程。為了生存和繁衍,這類病原性的微生物必須具備可傳染的性質(zhì),每一種傳染性的病原通常都有特定的傳播方式,例如透過呼吸的路徑,某些細(xì)菌或病毒可以引起宿主呼吸道表面黏膜層的型態(tài)變化,刺激神經(jīng)反射而引起咳嗽或噴嚏等癥狀,借此重回空氣等待下一個宿主將其入,但也有部分微生物則是引起消化系統(tǒng)異常,像是腹瀉或嘔吐,并隨著排出物散布在各處。透過這些方式,復(fù)制的病原隨患者的活動范圍可大量散播。
空氣傳染
有些病原體在空氣中可以自由散布,直徑通常為5微米,能夠長時間浮游于空氣中,做長距離的移動,主要借由呼吸系統(tǒng)感染,有時亦與飛沫傳染混稱。
飛沫傳染
飛沫傳染是許多感染原的主要傳播途徑,借由患者咳嗽、打噴嚏、說話時,噴出溫暖而潮濕之液滴,病原附著其上,隨空氣擾動飄散短時間、短距離地在風(fēng)中漂浮,由下一位宿主因呼吸、張口或偶然碰觸到眼睛表面時黏附,造成新的宿主受到感染。例如:細(xì)菌性腦膜炎、水痘、普通感冒、流行性感冒、腮腺炎、結(jié)核、麻疹、德國麻疹、百日咳等等。由于飛沫質(zhì)、量均小,難以承載較重之病原,因此寄生蟲感染幾乎不由此途徑傳染其他個體|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理。
糞口傳染
未處理之廢水或受病原沾染物,直接排放于環(huán)境中,可能污損飲水、食物或碰觸口、鼻黏膜之器具,以及如廁后清潔不完全,借由飲食過程可導(dǎo)致食入者感染,主要病原可為病毒、細(xì)菌、寄生蟲,如霍亂、甲型肝炎、小兒麻痹、輪狀病毒、弓型蟲感染癥(T. gondii)。有時,某些生物因體表組織構(gòu)造不足以保護個體,可能因接觸患者之排泄物而受到感染,正常情況下在人類族群中不會發(fā)生這種特例。
接觸傳染
經(jīng)由直接碰觸而傳染的方式稱為接觸傳染,這類疾病除了直接觸摸、親吻患者,也可以透過共用牙刷、毛巾、刮胡刀、餐具、衣物等貼身器材,或是因患者接觸后,在環(huán)境留下病原達到傳播的目的。因此此類傳染病較常發(fā)生在學(xué)校、軍隊等物品可能不慎共用的場所。例如:真菌感染的香港腳、細(xì)菌感染的膿包癥(Impetigo)、病毒在表皮引起增生的疣,而梅毒的情況特殊,通常是健康個體接觸感染者的硬性下疳(chancre)所致。
性傳染疾病
包含任何可以借由性行為傳染的疾病,因此屬于接觸傳染的一種,但因愛滋病在世界流行狀況甚為嚴(yán)重,醫(yī)學(xué)中有時會獨立探討。通常主要感染原為細(xì)菌或病毒,借由直接接觸生殖器的黏膜組織、精液、陰道分泌物或甚至直腸所攜帶之病原,傳遞至性伴侶導(dǎo)致感染。若這些部位存有傷口,則病原可能使血液感染帶至全身各處。
垂直傳染
垂直傳染專指胎兒由母體得到的疾病。通常透過此種傳染方式感染胎兒之疾病病原體,多以病毒、和活動力高的小型寄生蟲為主,可以經(jīng)由血液輸送,或是具備穿過組織或細(xì)胞的能力,因此可以透過胎盤在母子體內(nèi)傳染,例如AIDS和乙型肝炎。細(xì)菌雖較罕見于垂直感染,但是梅毒可在分娩過程,由于胎兒的黏膜部位或眼睛接觸到母體陰道受感染之黏膜組織而染??;且有少數(shù)情況則是在哺乳時透過乳汁分泌感染新生兒。后兩種路徑也都屬于垂直感染的范疇。
血液傳染
主要透過血液、傷口的感染方式,將疾病傳遞至另一個個體身上的過程即血液傳染。常見于醫(yī)療使用注射器材、輸血技術(shù)之疏失,因此許多醫(yī)療院所要求相關(guān)醫(yī)療程序之施行,必須經(jīng)過多重、多人的確認(rèn)以免傷害患者,于捐血、輸血時,也針對捐贈者和接受者進一步檢驗相關(guān)生理狀況,減低此類感染的風(fēng)險,但由于毒品的使用,共用針頭的情況可造成難以預(yù)防的感染,尤其對于愛滋病的防范更加困難。