非拔牙矯治，即在治療過程中不需因正畸目的而拔牙齒的矯治方法。在正畸始療中拔牙與否歷來是爭論的焦點。非拔牙矯治在近一個世紀的時間內(nèi)經(jīng)歷了一個從高一低一高的輪回過程。本世紀初，Angle主張通過促進咀嚼功能來刺激頜骨生長，為牙弓提供足夠的間隙。他的牙弓決定基骨論，即強調(diào)必須保留全部牙齒，通過擴弓來解除擁擠的理論，經(jīng)他的學(xué)生Tweed多年實踐。發(fā)現(xiàn)80%的患者有畸形復(fù)發(fā)的情況，因而認識到擴大牙弓是有限的，顱骨的生長主要取決于遺傳。1944年Tweed確立矯治中使用拔牙的理論。受Tweed拔牙矯治理論的影響，拔牙率較以前有了大幅度上升。本世紀60年代初，Begg通過對石器時代澳洲土著人群牙齒的研究，得出現(xiàn)代人牙齒的擁狀是由于缺乏生理性磨耗的結(jié)論。Begg認為矯治牙列擁扭采用保留完整牙列的概念是錯誤的。Begg理論在60～對年代風(fēng)行于世界，正畸拔牙矯治亦急劇上升到正畸拔牙史的頂峰。近年來，直接粘結(jié)托槽于牙面替代了多帶環(huán)裝置，使牙弓重新獲得了被帶環(huán)所占據(jù)的有效空間，為不拔牙矯治創(chuàng)造了有利條件。70年代初功能性矯治器廣泛應(yīng)用于正畸治療，人們從中體會到生長發(fā)育期病人的治療潛能，早期治療使許多原來必須拔牙的病人通過非拔牙矯治達到了目的。同時，鈦鎳記憶合金絲的發(fā)明縮短了排齊和擴弓的時間，使不拔牙矯治的療程短于拔牙矯治的患者。這些正畸技術(shù)的改進，使非拔牙矯治的病例又逐漸增多。牙頜畸形的非拔牙矯治有其～定的適應(yīng)證，對于牙頜畸形要做科學(xué)的診斷分析；制訂矯治方案，決定拔牙與非拔牙。對于擁擠度在3mm以下的錯合以及拔牙后不利于患者側(cè)面外形突度的病例可以采用非拔牙矯治。

　　有時某些為拔牙矯治適應(yīng)證的病例采用非拔牙矯治，往往導(dǎo)致?lián)頂D復(fù)發(fā)，矯治后牙齒及頷骨前突，只有掌握好非拔牙矯正的適應(yīng)證，才能成功地矯正錯合畸形。縮短了排齊和擴弓的時間，使不拔牙矯治的療程短于拔牙矯治的患者。這些正畸技術(shù)的改進，使非拔牙矯治的病例又逐漸增多。牙頜畸形的非拔牙矯治有其一定的適應(yīng)證，對于牙頜畸形要做科學(xué)的診斷分析；制訂矯治方案，決定拔牙與非拔牙。對于擁擠度在3mm以下的錯合以及拔牙后不利于患者側(cè)面外形突度的病例可以采用非拔牙矯治。有時某些為拔牙矯治適應(yīng)證的病例采用非拔牙矯治，往往導(dǎo)致?lián)頂D復(fù)發(fā)，矯治后牙齒及頷骨前突，只有掌握好非拔牙矯正的適應(yīng)證，才能成功地矯正錯合畸形。