《全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃（2011—2020年）》解讀：

    一、制定該規(guī)劃的背景是什么？

　　自2001年原衛(wèi)生部頒布《2001—2010年全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃》以來，全國各地根據農村衛(wèi)生工作實際，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生教育，實行在崗培訓和學歷教育相結合，有力促進了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設。但是，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍總體學歷低、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師少，整體素質和服務能力與農村居民健康需求相比還存在較大差距的狀況尚未根本改變；鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓網絡不健全，師資隊伍薄弱，培訓內容的針對性、培訓方式的適宜性與鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位需求相比還存在較大差距，區(qū)域間發(fā)展不平衡的狀況尚未根本改變；吸引人才、穩(wěn)定人才、支撐教育培訓有效實施等相關政策尚不完善，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，促進城鄉(xiāng)基本衛(wèi)生服務公平，全面建成小康社會依然面臨嚴峻挑戰(zhàn)，急需出臺規(guī)劃指導全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育工作。

　　二、制定實施規(guī)劃的基本原則是什么？

　　一是政府主導，部門協(xié)同。強化政府責任，加強部門協(xié)同，鼓勵和引導社會力量支持、參與，充分利用現(xiàn)有醫(yī)學教育和衛(wèi)生資源，整體推進鄉(xiāng)村醫(yī)生教育工作。

　　二是統(tǒng)籌規(guī)劃，分類指導。將鄉(xiāng)村醫(yī)生教育納入衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展規(guī)劃和教育規(guī)劃，統(tǒng)籌各級各類鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓項目，協(xié)調實施。根據區(qū)域特點、鄉(xiāng)村醫(yī)生水平和實際需求，因地制宜，分類指導，注重實效。

　　三是規(guī)范管理，確保質量。認真執(zhí)行國家有關法律法規(guī)及相關政策，嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準入，提升后備人才質量，完善培養(yǎng)培訓的激勵與約束機制，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生教育工作體系建設，強化培訓過程管理和考核，保證質量。

　　三、規(guī)劃提出的目標是什么？

　　總體目標是：到2020年，各?。▍^(qū)、市）建立健全與全面建成小康社會目標要求相適應的鄉(xiāng)村醫(yī)生教育培訓制度，建立一支以中職（中專）及以上學歷、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師為主體、整體素質基本滿足村級衛(wèi)生服務需求的合格鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，推動農村基層衛(wèi)生服務績效得到相應改善。

　　具體目標分為兩步走：到2015年，各?。▍^(qū)、市）鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育總體上實現(xiàn)全覆蓋，獲取繼續(xù)醫(yī)學教育學分達標率達到80%（西部、邊遠地區(qū)達到70%），鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍接受與崗位需求相適應的知識和技能培訓，綜合素質和服務能力明顯提高。鄉(xiāng)村醫(yī)生力爭60%具有中職（中專）及以上學歷，其中高職（?？疲┘耙陨蠈W歷者明顯增加；執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師所占比重顯著提高。

　　到2020年，各省（區(qū)、市）鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育總體上繼續(xù)保持全覆蓋，獲取繼續(xù)醫(yī)學教育學分達標率達到90%.鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)普遍接受針對性的有效培訓，綜合素質和服務能力顯著提高。大多數鄉(xiāng)村醫(yī)生具有中職（中專）及以上學歷，其中高職（專科）及以上學歷者占相當比例；鄉(xiāng)村醫(yī)生力爭總體具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，基本實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉化。

　　四、今后一個時期內，鄉(xiāng)村醫(yī)生教育培訓工作的主要任務是什么？

　　規(guī)劃提出，要以服務需求為導向，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育培訓。建立并嚴格執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生定期在崗免費培訓制度?？h級衛(wèi)生行政部門對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓不少于2次，累計培訓時間不少于2周。鄉(xiāng)村醫(yī)生原則上應當每3-5年到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構或有條件的中心衛(wèi)生院脫產進修1次，進修時間原則上不少于1個月。繼續(xù)實施在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生學歷教育，提高整體學歷層次。探索“3+2”（臨床醫(yī)學專業(yè)三年制?？飘厴I(yè)，到臨床培訓基地和基層實踐基地接受2年全科實踐技能培訓）的鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才培養(yǎng)模式。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓網絡和師資隊伍建設，提高培訓效果和培訓質量。在政策、項目、資金、智力等方面對中西部地區(qū)、邊遠貧困地區(qū)、民族地區(qū)和革命老區(qū)進行傾斜，促進鄉(xiāng)村醫(yī)生教育均衡發(fā)展，并積極開展鄉(xiāng)村醫(yī)生教育研究。

　　五、為保障規(guī)劃能夠得到有效落實，政府有關部門將采取哪些舉措？

　　衛(wèi)生計生等各相關部門將從加強組織領導、明確職責分工、保障經費投入、健全工作機制、強化績效考核、嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準入等多環(huán)節(jié)入手，以保證村醫(yī)教育培訓落到實處。對政府及其主管部門按規(guī)劃組織的鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓醫(yī)、學教育網搜集整理，所需資金由同級財政預算安排，不得向鄉(xiāng)村醫(yī)生收取費用。各級衛(wèi)生計生行政部門要健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓激勵機制，將參培過程及培訓結果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生考核、聘用、執(zhí)業(yè)再注冊及政府補助的重要依據。強化績效考核，考核結果與中央財政補助資金掛鉤。同時，嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準入，新進人員原則上應當具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。