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單純性口腔皰疹的辯證

1、心火內(nèi)熾:口舌生瘡,舌上為多,色紅灼痛,心煩不安,面赤口渴,小便短赤,舌尖紅,苔薄黃,脈數(shù)。

證候分析:心火熾盛,邪熱循經(jīng)上炎,舌為心之苗,故舌上生瘡為多。心火內(nèi)熾,內(nèi)擾神明,則心煩不安。傷及津液,則面赤口渴。心移熱于小腸,則小便短赤。舌尖紅,苔薄黃,脈數(shù),均為心火內(nèi)熾之象。

2、脾熱內(nèi)盛:口內(nèi)潰瘍,布于口頰、上顎、齒齦及口角等處,周?chē)萍t,疼痛拒食,口臭涎多,或發(fā)熱便秘,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)。

證候分析:口為脾之竅,脾脈絡(luò)于口內(nèi),脾熱上熏,故口頰、上顎、齒齦等處潰瘍。火熱內(nèi)灼肌膜,故疼痛拒食。牌熱內(nèi)盛,津液受損,則口臭、便秘。

3、虛火上炎:口內(nèi)潰瘍較少,周?chē)患t或微紅,疼痛不甚,反復(fù)發(fā)作或遷延不愈,神疲乏力,口干顴紅域午后低熱,舌紅少苦,脈細(xì)數(shù)。

證候分析:證屬肝腎不足,水不制火,虛火上浮所致。虛火內(nèi)熾故神疲顴紅,陰津已損故口干低熱。舌紅少苦,脈細(xì)數(shù),均為陰虛火旺之象。

本病首當(dāng)辨明虛實(shí),可結(jié)合病程、潰瘍程度及全身癥狀進(jìn)行辨證。如起病急,病程短,口內(nèi)潰瘍多及疼痛重,或伴發(fā)熱等,多為實(shí)證;而起病緩,病程長(zhǎng),口內(nèi)潰瘍少,或易反復(fù)者,多為虛證。此外尚須結(jié)合潰瘍部位,判斷所屬臟腑,如以舌上、舌邊潰瘍?yōu)橹?,多為心火?nèi)熾,而散于兩頰、上顎、齒齦,則為脾熱內(nèi)盛。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜索整理

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