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臨床助理醫(yī)師考試之麻黃過敏處理方法征集

2013-11-19 20:00 醫(yī)學教育網
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臨床助理醫(yī)師考試之麻黃過敏處理方法征集:

患者,女,45歲,因“咳嗽咳痰氣喘一周”來診,

體檢:咽部充血,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯干濕羅音,

診斷:支氣管感染。

處理:抗炎止咳對癥。

在治療過程中,給患者口服“急支糖漿”(四川涪陵)后,當天晚上患者身上出現(xiàn)皮疹和發(fā)癢,但是患者沒有告訴醫(yī)生,一天以后,也就是口服急支糖漿的第三天患者來診,說明既往有麻黃過敏史,已經發(fā)生過三次,這是第四次。隨體檢:腹部皮疹,腹脹,腹部隆起,患者無其他不適。處理方案:原抗炎藥繼續(xù)靜滴,加用藥物:地塞米松10mg,維生素c3.0靜滴;西咪替丁0.6靜滴;特非那定60mgbid;非那根25mg肌注,目前患者改善癥狀不是太明顯。

結論:麻黃過敏病例以前沒遇到過,這是第一次,針對該藥引起的腹脹,腹部水腫的機理和處理方案,希望學中醫(yī)的朋友一起來分析學習。

……

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