甲減的治療是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)友搜索整理如下：

1.甲狀腺替代治療不論何種原因甲減，均需甲狀腺素替代治療，除了藥物性甲減等暫時(shí)性甲減，永久性甲減應(yīng)終生服藥。長期維持劑量根據(jù)甲狀腺激素和TSH測定結(jié)果，均從小劑量開始、逐漸遞增到合適量。甲減越嚴(yán)重、起始劑量越小、遞增越慢，每2～4周增加一次。遞增太快，易發(fā)生心絞痛甚至心肌梗死。

左旋甲狀腺素鈉（L-T4），純T4制劑、半衰期7～9天，首選的安全有效藥物，起始劑量12.5～50μg／d，每次遞增12.5～25μg.每天一次服下。維持量大多在100～150μg／d，使TSH達(dá)到正常為度。干甲狀腺片，含T4及T3兩種活性成分，起始劑量10～20mg／d.維持量大多在60～120mg／d.部分患者服藥后1小時(shí)左右有心率加快，可分次服藥。國內(nèi)不同廠家的干甲狀腺片藥理活性下相差很大、換用時(shí)應(yīng)予注意。

垂體性或下丘腦性甲減時(shí)，甲狀腺替代治療根據(jù)臨床癥狀和血中甲狀腺激素水平調(diào)整劑量，血清TSH已不能反映治療劑量是否合適。

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