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考試輔導
(一)護理問題
1.氣體交換受損:與肺部病變廣泛使呼吸面積減少有關。
2.低效性呼吸型態(tài):與支氣管平滑肌痙攣、氣道狹窄或肺氣腫有關。
(二)護理措施
1.調(diào)整體位:病人取半坐位或端坐位。
2.保持呼吸道通暢。
3.吸氧:氧氣療法是糾正缺氧、緩解呼吸困難最有效的方法。醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集臨床上據(jù)病情及血氣分析結果合理用氧。
1)如病人血氣分析Pa02在6.7~8.OkPa(50~60mmHg),PaC02在6.7kPa(50mmHg)以下,可用一般流量(2~4L/min)氧濃度(29%~37%)給氧;
2)如果病人Pa02在5.3~6.7kPa(40~50mmHg),PaC02正常,可短時間、間歇高流量(4~6L/min)高濃度(45%~53%)給氧;
3)如果病人Pa02低于8.0kPa(60mmHg),PaC02在6.7kPa(50mmHg)以上時,應持續(xù)低流量(1~2L/min)低濃度(25%~29%)持續(xù)給氧以防糾正缺氧過快,抑制呼吸中樞的興奮作用,加重二氧化碳潴留。