名醫(yī)哈銳川-近代：

生平簡介

哈銳川，名成惠，字銳川，河北省河間縣人，生于1891年，卒于1949年。幼年家境貧寒，隨父習醫(yī)。16歲時，拜當時外科名醫(yī)丁慶三為師，盡得其傳。1917年，哈銳川懸壺應診，療效卓著，聲望日高。1945年，目睹日寇投降，興奮過度而患中風。他在舊社會奔波一生，仰慕新中國的誕生，心情十分激動，但因久病纏身，不能為振興中醫(yī)事業(yè)效力，深感遺憾。

生平著作

哈銳川，名成惠，字銳川，河北省河間縣人，生于1891年，卒于1949年。幼年家境貧寒，隨父習醫(yī)。16歲時，拜當時外科名醫(yī)丁慶三為師，盡得其傳，遂決心專攻瘍科。1917年，哈銳川懸壺應診，療效卓著，聲望日高。后因診務繁重，積勞成疾。1945年，目睹日寇投降，興奮過度而患中風。他在舊社會奔波一生，仰慕新中國的誕生，心情十分激動，但因久病纏身，不能為振興中醫(yī)事業(yè)效力，深感遺憾。

學術思想

哈銳川對癰疔瘡瘍諸證，重視正氣與邪氣的辨證關系。認為瘡瘍之疾雖發(fā)于體表，但其根本在于體內氣血失調。常說：“氣血偏虛一分，毒邪內侵一寸。”并提出，不能因《金鑒》所謂“癰疽原是火毒生”，動輒使用大劑苦寒，導致?lián)p傷脾胃，妨礙氣血化生。在治療時，必審邪正，常在清解方中配有健脾益氣諸藥，極其重視氣血在病機轉化中的重要作用。他指出，臨證治療外科瘍疾，必須重視對陰證、陽證的辨識。對于陽證，治當調理氣血；對于陰證，治當滋補肝腎。另外，他還根據(jù)多年來治療瘡瘍皮膚疾病的臨床經驗，發(fā)展完善了中醫(yī)外科的治療措施。例如在手法上，廣泛采用刀針烙割及結扎等多種方式；在劑型上分薄貼、摻藥、丹、散、軟膏、油、酒、水調劑及熏、熨、洗等劑型；在藥物使用上，膏藥不僅從藥性上分有追風、散結、拔毒、回陽等區(qū)別，尚有大、中，小及薄、厚之異。軟膏除使用凡士林為基質外，尚有古法之香油、樟丹、松香、白蠟熬煉之黑色琥珀軟膏，亦有雞油、白蠟之生發(fā)膏，其所用清熱解毒之芙蓉葉軟膏，流傳至今，仍廣泛應用于臨床醫(yī)學教育網`搜集整理。

臨床經驗

通過大量實踐，哈銳川認為皮外疾患，外治選藥雖辨證正確，但因用法、劑型不同，療效迥異，臨證不可不辨。另外，辨證還必須視瘡形新舊淺深大小膿腐等之不同，而決定劑型、用法及藥量之異。例如，瘍科化腐提毒生肌之要藥紅升丹，平時常備紅升丹藥捻，用于癰疽潰腐，以化腐提毒引流；對陰疽結核，潰后色暗膿腐不凈、淋漓稀黃膿水之頑瘡陰證，則再摻以肉桂、麝香、冰片等配成化腐提毒回陰轉陽之藥捻，以收轉陽之功。藥捻使用方法亦多講究，一般癰疽膿腫潰后，新瘡膿腐雖多，但未成管，可短暫施用紅升丹捻；如腐肉充盈而難排出，則少摻白降丹，使腐肉緊裹藥捻而迅速排出，同時瘡口亦隨而擴大便于引流，嫩肉自可生長，加速愈合。如病久形成竇道漏管，亦可用上法腐蝕管壁，使腔壁膿腐一概提出；一俟提凈則速改用生肌法，以防蝕傷血絡，更可免藥物峻猛灼傷嫩肉而疼痛。用于生肌則僅取少許紅升丹摻于乳沒粉中。用于斂瘡收口則更摻龍骨粉以斂其瘡。少摻冰片更能加強提毒止痛之功。哈銳川更善以紅升丹作摻劑應用。古法多將此藥少許置膏藥中心或粘附藥捻以外用之，他則大膽摻入其它藥粉內甚或直接撒布膿腐瘡面使用。

后世影響

哈銳川的皮科經驗對后世是非常寶貴的財富。他的傳人，如陳彤云等均為當代知名中醫(yī)皮科專家。