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輸液導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重-護(hù)師考試輔導(dǎo)

輸液導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重是初級護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

1.原因

由于輸液速度太快,在短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加。致使心臟負(fù)擔(dān)過重而引起心力衰竭、急性肺水腫。

2.癥狀

病人突感胸悶、呼吸急促、咳嗽、面色蒼白、出冷汗,心前區(qū)有壓迫感或疼痛、咯粉紅色泡沫狀痰,嚴(yán)重者可自口鼻涌出大量泡沫狀血性液體,雙肺聞及濕羅音。

3.護(hù)理

(1)嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量,對心、肺疾患、老年人、兒童病人應(yīng)慎重。

(2)發(fā)現(xiàn)肺水腫癥狀,立即停止輸液,及時(shí)與大夫聯(lián)系。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理為病人安置端坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。

(3)高濃度給氧,可使肺泡壓力增高,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生。同時(shí)給予50%~70%乙醇濕化吸氧,因乙醇能減低肺泡內(nèi)泡沫表面張力,使泡沫破裂消散,從而改善肺部氣體交換,減輕缺氧狀態(tài)。

(4)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥、擴(kuò)血管藥、強(qiáng)心藥、平喘藥等。

(5)必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎,用止血帶或血壓計(jì)袖帶適當(dāng)加壓,以阻斷靜脈血流,但動(dòng)脈血流仍通暢。每5~10分鐘換一肢體,待癥狀緩解后逐步解除止血帶。

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