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菌痢的并發(fā)癥

2013-12-11 16:47 醫(yī)學教育網
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(一)痢疾桿菌敗血癥

主要見于營養(yǎng)不良兒童或免疫功能低下患者的早期,臨床癥狀重,病死率高(可達46%),及時應用有效抗生素可降低病死率。

(二)溶血尿毒綜合征(HUS)

此為嚴重的一種并發(fā)癥。原因不明,可能與內毒血癥、細胞毒素、免疫復合物沉積等因素有關。常因突然出現(xiàn)血紅蛋白尿(尿呈醬油色)而被發(fā)現(xiàn)醫(yī)學|教育網搜索整理,表現(xiàn)為進行性溶血性貧血;高氮質血癥或急性腎功能衰竭;出血傾向及血小板減少等。皮質激素治療有效。

(三)關節(jié)炎菌痢并發(fā)關節(jié)炎較少見

主要在病程2周左右,累及大關節(jié)引起紅腫和滲出。關節(jié)液培養(yǎng)無菌生長,而志賀菌凝集抗體可為陽性,血清抗“O”值正常,可視為一種變態(tài)反應所致,激素治療可緩解。

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