艾葉是我國勞動人民認(rèn)識和應(yīng)用較早的藥物,艾葉在古代的應(yīng)用不僅僅是通過口服和針灸來療疾,也有不少文獻(xiàn)記載應(yīng)用艾葉煙熏治療和預(yù)防疾病。如春秋戰(zhàn)國時期的《五十二病方》、東晉時期葛洪的《肘后備急方》等早期的醫(yī)藥著作中就有艾葉煙熏治病的記載。而一些文學(xué)史記類書籍中也有類似記載,如春秋時期的《莊子》中就有“越人熏之以艾”的記載,孔璠之《艾賦》中也有“奇艾急病,靡身挺煙”的記載。可見在當(dāng)時民間已有用艾葉煙熏治療和預(yù)防疾病的習(xí)慣,而且這種習(xí)慣一直延續(xù)至今。古代民間認(rèn)為艾葉燃燒產(chǎn)生的煙有防病、避邪(瘟疫)的作用,現(xiàn)代研究證明艾煙有防病、預(yù)防瘟疫的作用,因為艾煙對引起不同傳染性、流行性疾病的多種致病菌、真菌和病毒都有抑制作用。而在傳染性非典型肺炎流行之際有醫(yī)學(xué)專家提出運(yùn)用艾條燃燒的煙進(jìn)行空氣消毒預(yù)防,也是有一定科學(xué)道理的。為了給進(jìn)一步研究提供資料,現(xiàn)將國內(nèi)有關(guān)艾煙的化學(xué)成分及藥理作用的研究進(jìn)展綜述如下,以供參考。
一、艾煙的化學(xué)成分研究
艾葉是中醫(yī)灸法臨床所用的主要原材料,灸治過程中除艾葉燃燒所放出的熱量發(fā)揮作用外醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理,艾煙中的成分也有一定作用。為了探討艾葉燃燒產(chǎn)生的艾煙中所含的揮發(fā)性成分,有人對艾煙的化學(xué)成分進(jìn)行了測定分析。針對艾葉燃燒產(chǎn)生的氣體成分復(fù)雜、且濃度甚低的情況,特選擇苯一甲醇作為吸收液對煙(氣體)進(jìn)行吸收。
1.定性分析將吸收液進(jìn)行GC、GC-MS、GC-FTIR等綜合定性分析,結(jié)果顯示艾煙揮發(fā)性成分為氨水、乙醇、乙二醇、醋酸、乙酰胺、丙酸、環(huán)己烯、甲基呋喃、丁酰胺、3-甲基-丁酰胺、季酮酸、戊S醇、2-甲基戊S醇、斯德酮、正已基胺、萘、葵酸、乙內(nèi)酰尿、三甲基對二氮雜苯、溴代氮雜環(huán)丁烷。
2.定量測定將吸收液蒸餾,其中水及揮發(fā)性成分在低于110℃時全部蒸發(fā),其余膏狀物在110℃~200℃之內(nèi)無蒸發(fā),此膏狀物即為艾煙的重組分,其量由直接稱重測定,其結(jié)果為每克艾葉燃燒可獲得揮發(fā)性成分0.022克,重組分0.29克,灰渣0.091克。
二、艾煙的藥理作用研究
1.抗菌作用有人對艾煙在培養(yǎng)皿中的抑菌作用和燒傷創(chuàng)面的抑菌作用進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)艾煙對常見的化膿性細(xì)菌(綠膿桿菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、產(chǎn)堿桿菌)有顯著抑制作用,能使燒傷創(chuàng)面菌落數(shù)顯著減少。其具體方法及結(jié)果如下。
培養(yǎng)皿中的抑菌試驗:選擇外科病區(qū)中常見污染空氣的綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、產(chǎn)堿桿菌四種菌種,經(jīng)分離培養(yǎng)6小時后用劃線法分別接種血瓊脂培養(yǎng)基,點(diǎn)燃一根艾條,用直徑7cm,長30cm的圓形紙筒引導(dǎo)煙霧。分別取上述每菌種培養(yǎng)基4只,1只為對照,另外3只分別煙熏3、5及10分鐘后置于37℃溫箱內(nèi)孵育24小時,觀察結(jié)果。對照組全部平板生長,而經(jīng)艾煙熏染10分鐘者全部不生長,說明艾煙對一般常見化膿性細(xì)菌有顯著的抑制作用。
燒傷創(chuàng)面的抑菌試驗:在器皿內(nèi)放入無菌生理鹽水100ml,浸入一塊5cm2的無菌紗布。以此浸鹽水紗布(濕度以不滴水為宜)均勻地敷于未煙熏的燒傷創(chuàng)面上,1分鐘后取下,再放回原盛鹽水器皿內(nèi)5分鐘。取其浸出液0.1ml加生理鹽水至10ml,以0.1ml與45℃瓊脂培養(yǎng)基均勻混合后,置37℃溫箱內(nèi)培養(yǎng)24小時,計其菌落數(shù)。燒傷創(chuàng)面置于帳幕下,用自己設(shè)計的艾煙器熏之,出煙口距創(chuàng)面30cm,10分鐘后用上述濕鹽水紗布敷貼,并以同樣操作方法取材,溫箱內(nèi)培養(yǎng)24小時后計其菌落數(shù),菌落減少率為76.64%,說明艾煙對燒傷創(chuàng)面的細(xì)菌有抑制作用。
亦有人用其它方法觀察了艾煙的抑菌作用,將純艾絨20克放入熏灸器中燃燒醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理,將煙收集在無菌器皿中(溫度為30℃),同時放入5個接種有大腸桿菌的中國藍(lán)培養(yǎng)皿中,金黃色葡萄球菌、乙型鏈球菌、綠膿桿菌接種在血平板上,分別在艾燃燒10分鐘、30分鐘、50分鐘、60分鐘時取出培養(yǎng)皿放37℃培養(yǎng)箱中培養(yǎng)21小時。另設(shè)對照組,除不用艾煙熏外,其余條件一樣。實驗結(jié)果提示:艾煙熏20分鐘后可抑制金黃色葡萄球菌和乙型鏈球菌;熏30分鐘后即可抑制大腸桿菌;熏50分鐘后即可抑制綠膿桿菌。
還有資料介紹,艾煙對變形桿菌、白喉桿菌、傷寒及副傷寒桿菌和結(jié)核桿菌(人型H37RV)等也有抗菌作用。臨床上發(fā)現(xiàn),在用艾煙熏的病房中,部分病人的感冒可不治自愈,艾煙熏對局部的帶狀皰疹、皮膚化膿性感染、皮癬等均有良好的治療作用。上海華東醫(yī)院等單位報道,用含艾葉的消毒香(上海日用化學(xué)品廠試制,含蒼術(shù)粉30%,艾葉粉20%)煙熏4小時能殺滅乙型溶血性鏈球菌A群、肺炎球菌、流感桿菌和金黃色葡萄球菌等,煙熏8小時能殺滅綠膿桿菌,并能抑制枯草桿菌的生長。
那么艾煙對各種細(xì)菌的抑菌效應(yīng)是否與溫?zé)岽碳び嘘P(guān)呢?也有人用實驗進(jìn)行了證明。結(jié)果顯示,①艾煙確有抑菌作用,是細(xì)菌生長時殺菌作用的基本和唯一因素;②艾煙的殺菌作用與煙熏時間長短有關(guān),時間長殺菌作用強(qiáng);③艾煙的殺菌消毒作用為灸法在臨床上用于治療化膿性炎癥、外傷感染、帶狀皰疹、上呼吸逍感染等提供了理論依據(jù)。
艾煙燃燒時,其所含揮發(fā)油會隨煙揮發(fā),試驗表明,艾葉揮發(fā)油對常見致病菌如肺炎球菌、白色及金黃色葡萄球菌、甲型及乙型鏈球菌、奈瑟氏菌、大腸桿菌、傷寒及副傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌、流感桿菌、變形桿菌等均有抑菌作用,最低抑菌濃度為2×10-3~4×10-3毫升。
2.抗真菌作用
有人進(jìn)行了艾煙熏對14種致病性真菌抗菌作用的初步觀察。實驗組共分3組,第一組先將雙碟沙伯弱氏培養(yǎng)基艾煙熏2、5、10和15分鐘,然后接種各菌種,再用滅菌凡士林將雙碟開口處封閉。第二組先將各菌種接種于雙碟沙伯弱氏培養(yǎng)基上,發(fā)育生長5日后,再艾煙熏不同時間,同上處理。第三組在接種各菌種發(fā)育生長10日后再艾煙熏不同時間,并作一組不用艾煙熏的接種培養(yǎng),以作對照。如此放置于室溫下,每日觀察其發(fā)育狀態(tài),觀察30日并每日記錄,結(jié)果在第一組經(jīng)不同時間(分鐘)艾煙熏后所接種的各菌種,除白色念珠菌外,均未發(fā)育。而對照組各菌則發(fā)育生長旺盛。第二組僅于艾煙熏2分鐘的培養(yǎng)基上大部分癬菌發(fā)育,但有些癬菌發(fā)育極為緩慢,且不旺盛,如許蘭氏毛(發(fā))癬菌蒙古變種在艾煙熏2分鐘的培養(yǎng)基上菌落僅略見增大;許蘭氏毛(發(fā))癬菌、共心性毛(發(fā))癬菌、堇色毛(發(fā))癬菌、鐵銹色小芽胞菌及石膏樣毛(發(fā))癬菌等停止發(fā)育生長,呈抑制狀。在艾煙熏5分鐘時,除白色念珠菌外,其余菌株均呈抑制。第三組于艾熏2分鐘的培養(yǎng)基上,除紅色毛(發(fā))癬菌、絮狀表皮癬菌、鐵銹色小芽胞菌、足趾毛癬菌、趾間毛癬菌、申克氏胞子絲菌及斐氏釀母菌生長外,其他各菌均停止生長,呈抑制作用。在艾煙熏5分鐘時,除了足趾毛癬菌及趾間毛癬菌菌落增大外,其他各菌均停止生長。結(jié)果表明:艾煙熏對各種致病性皮膚真菌均有不同程度的抑菌作用。
3.抗病毒作用
實驗表明,單獨(dú)用艾葉煙熏對腺病毒、鼻病毒、流感病毒和副流感病毒有抑制作用。將艾葉提取液用生理鹽水稀釋成1:10時有一定的抑制病毒作用。而蒼術(shù)艾葉煙熏劑(含蒼術(shù)55%,艾葉28%)點(diǎn)燃濃度為1g/m3或5g/m3,均能在半小時內(nèi)使流感病毒滴度(EID50、Log)較對照組明顯下降(下降1.55~3.00個對數(shù)以上)。
上海華東醫(yī)院對蒼術(shù)艾葉香煙(含蒼術(shù)30%,艾葉20%)的抗腮腺炎病毒、流感病毒、核形多角體病毒等病毒的作用進(jìn)行了觀察,結(jié)果腮腺炎病毒經(jīng)蒼術(shù)艾葉香煙熏30分鐘后在細(xì)胞培養(yǎng)中濃度(TCIDso)明顯下降;煙熏50分鐘后蒼術(shù)艾葉組病毒滴度較對照香煙組及未點(diǎn)香組下降三個對數(shù)以上,說明蒼術(shù)艾葉消毒香煙對腮腺炎病毒有抑制作用。結(jié)果還表明,蒼術(shù)艾葉香煙熏劑對流感病毒具有高效和速效的殺滅作用。對家蠶核形多角形病毒(屬雙股DNA病毒)感染家蠶的感染率和死亡率均有非常明顯的降低作用,其作用機(jī)制可能是直接影響病毒核酸部分和核苷酸的組成。
4.平喘鎮(zhèn)咳作用
大量的藥理實驗證明,艾葉揮發(fā)油的口服或噴霧給藥均有較好的平喘、鎮(zhèn)咳作用,其中尤以平喘作用最為顯著。臨床上有用艾葉揮發(fā)油噴霧劑或艾葉揮發(fā)油濕化吸入法治療哮喘,有較好療效。艾煙在燃燒時艾葉揮發(fā)油會隨煙一起揮發(fā),進(jìn)入呼吸道,這種揮發(fā)油是否有平喘、鎮(zhèn)咳作用,還有待進(jìn)一步研究。