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白術(shù)的中醫(yī)驗(yàn)方和用法

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白術(shù)具有補(bǔ)脾,益胃,燥濕,和中,安胎。治脾胃氣弱,不思飲食,倦怠少氣,虛脹,泄瀉,痰飲,水腫,黃疸,濕痹,小便不利,頭暈,自汗,胎氣不安的作用。

①《本經(jīng)》:主風(fēng)寒濕痹,死肌,痙,疸,止汗,除熱消食。

②《別錄》:主大風(fēng)在身面,風(fēng)眩頭痛,目淚出,消痰水,逐皮間風(fēng)水結(jié)腫,除心下急滿(mǎn),及霍亂吐下不止,利腰臍間血,益津液,暖胃,消谷嗜食。

③《藥性論》:主大風(fēng)頑痹,多年氣痢,心腹脹痛,破消宿食,開(kāi)胃,去痰誕,除寒熱,止下泄,主面光悅,駐顏去皯,治水腫脹滿(mǎn),止嘔逆,腹內(nèi)冷痛,吐瀉不住,及胃氣虛冷痢。

④《唐本草》:利小便。

⑤《日華子本草》:治一切風(fēng)疾,五勞七傷,冷氣腹脹,補(bǔ)腰膝,消痰,治水氣,利小便,止反胃嘔逆,及筋骨弱軟,痃癖氣塊,婦人冷癥瘕,溫疾,山嵐瘴氣,除煩長(zhǎng)肌。

⑥《醫(yī)學(xué)啟源》:除濕益燥,和中益氣,溫中,去脾胃中濕,除胃熱,強(qiáng)脾胃,進(jìn)飲食,和胃,生津液,主肌熱,四肢困倦,目不欲開(kāi),怠惰嗜臥,不思飲食,止渴,安胎。

⑦《本草衍義補(bǔ)遺》:有汗則止,無(wú)汗則發(fā)。能消虛痰。

白術(shù)具有健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎的功效。用于脾虛食少,腹脹泄瀉,痰飲眩悸,水腫,自汗,胎動(dòng)不安?!夺t(yī)學(xué)啟源》記載:“除濕益燥,和中益氣,溫中,去脾胃中濕,除胃熱,強(qiáng)脾胃,進(jìn)飲食,止渴,安胎。”

臨床應(yīng)用

⒈歸脾湯(《濟(jì)生方》)治思慮過(guò)度,勞傷心脾,怔忪健忘,驚悸盜汗,發(fā)熱體倦,食少不眠,或婦人脾虛氣弱,崩中漏下。白術(shù),茯神(去木),黃芪(去蘆),龍眼肉,酸棗仁(炒去殼)各30g,人參,木香(不見(jiàn)火)各15g,甘草(炙)7.5g,當(dāng)歸,遠(yuǎn)志各3g.上咀,每用12g,水1.5盞,生姜5片,棗1枚,煎至七分,去渣,溫服,不拘時(shí)候。方中白術(shù)助人參益氣補(bǔ)脾,為臣藥。

⒉白術(shù)散(《外臺(tái)秘要》)治嘔吐酸水,結(jié)氣筑心。白術(shù)、茯苓、厚樸各2.4g,桔皮、人參各1.8g,蓽茇1.2g,檳榔仁、大黃格3g,吳茱萸1.2g.水煎,分兩次服。方中白術(shù)配茯苓、人參治脾胃虛弱。

⒊白術(shù)調(diào)中湯(《宣明論》)治中寒痞悶急痛,寒濕相搏,吐瀉腹痛。白術(shù)、茯苓、陳皮、澤瀉各15g,干姜、官桂、藿香各0.3g,甘草30g,縮砂仁0.3g.上為末,白湯化蜜少許調(diào)下。方中白術(shù)配茯苓、澤瀉治脾虛濕滯。

實(shí)用選方

①治虛弱枯瘦,食而不化:於術(shù)(酒浸,九蒸九曬)500克,菟絲子(酒煮吐絲,曬干)500克,共為末,蜜丸,梧子大。每服二、三錢(qián)。(《綱目拾遺》)

②治脾虛脹滿(mǎn):白術(shù)100克,橘皮200克。為末,灑糊丸,梧子大。每食前木香湯送下三十丸。(《全生指迷方》寬中丸)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

③治痞,消食強(qiáng)胃:枳實(shí)(麩炒黃色)50克,白術(shù)100克。上為極細(xì)末,荷葉裹燒飯為丸,如綠豆一倍大。每服五十丸,白湯下,不拘時(shí)候,量所傷多少,加減服之。(《蘭室秘藏》積術(shù)丸)

④服食滋補(bǔ),止久泄?。荷虾冒仔g(shù)500克,切片,入瓦鍋內(nèi),水淹過(guò)二寸,文武火煎至一半,傾汁入器內(nèi),以渣再煎,如此三次,乃取前后汁同熬成膏,入器中一夜,傾去上面清水,收之。每服二、三匙,蜜湯調(diào)下。(《千金良方》白術(shù)膏)

⑤治脾虛泄瀉:白術(shù)50克,芍藥半兩(冬月不用芍藥,加肉豆蔻,泄者炒)。上為末,粥丸。(《丹溪心法》白術(shù)丸)

⑥治小兒久患泄瀉,脾虛不進(jìn)飲食,或食訖仍前瀉下,米谷不化:白術(shù)一分(米泔浸一時(shí),切,焙干),半夏一錢(qián)半(浸洗七次),丁香半錢(qián)(炒)。上為細(xì)末,生姜自然汁糊丸,黍米大。每半歲兒三丸,三五歲兒五、七丸,淡生姜湯下,早晚各一。(《小兒衛(wèi)生總微論方》溫白丸)

⑦治濕瀉暑瀉:白術(shù)、車(chē)前子等分,炒為末,白湯下10~15克。(《簡(jiǎn)便單方》)

⑧治腸風(fēng)痔漏、脫肛瀉血、面色萎黃,積年久不瘥:白術(shù)一斤(糯米泔浸三日,細(xì)研銼,炒焦為末),干地黃半斤(凈洗,用碗盛于甑上蒸爛細(xì)研)。上相和,如硬,滴酒少許,眾手丸梧桐子大,焙干。每服十五丸,空心粥飲下,加至二十丸。(《普濟(jì)方》香術(shù)丸)

⑨治心下堅(jiān),大如盤(pán),邊如旋盤(pán),水飲所作:枳實(shí)七枚,白術(shù)100克。上二味,以水五升,煮取三升,分溫三服,腹中耍即當(dāng)散也。(《金匱要賂)枳術(shù)湯)

⑩治傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀,大便堅(jiān),小便自利者:白術(shù)100克,附子一枚半(炮去皮),甘草50克(炙),生姜75克(切),大棗六枚。上五味,以水三升,煮取一升去滓,分溫三服,一服覺(jué)身痹半日許,再服。三服都盡,其人如冒狀,勿怪,即是術(shù)、附并走皮中,逐水氣未得除故耳。(《金匱要略》白術(shù)附子湯)

⑾治中濕,口噤,不知人:白術(shù)半兩,酒三盞。煎一盞,頓服;不能飲酒,以水代之。日三,夜一。(《三因方》白術(shù)酒)

⑿治忽頭眩暈,經(jīng)久不差,四體漸羸,食無(wú)味,好食黃土:白術(shù)三斤,曲三斤。上二味攙篩酒和,并手捻丸如梧子,暴干。飲服二十枚,日三。忌桃、李、雀肉等。(《外臺(tái)》)

⒀治風(fēng)虛,頭重眩,苦極,不知食味。暖肌,補(bǔ)中,益精氣:白術(shù)100克,附子一枚半(炮去皮),甘草50克(炙)。上三味,銼,每15克,姜五片,棗一枚,水盞半,煎七分,去滓,溫服。(《近效方》術(shù)附湯)

⒁治自汗不止:白術(shù)末,飲服方寸匕,日二服。(《千金方》)

⒂治盜汗:白術(shù)200克,分作四份,一份用黃芪同炒,一份用石斛同炒,一份用牡蠣同炒,一份用麩皮同炒。上各微炒黃色,去余藥。只用白術(shù),研細(xì)。每服二錢(qián),粟米湯調(diào)下,盡四兩。(《丹溪心法》)

⒃治老小虛汗:白術(shù)25克,小麥一撮,水煮干,去麥為末,用黃芪湯下5克。(《全幼心鑒》)

⒄治產(chǎn)后嘔逆不食:白術(shù)五錢(qián),姜六錢(qián)。水煎,徐徐溫服。(《婦人良方》)

⒅治婦人血虛肌熱,或脾虛蒸熱,或內(nèi)熱寒熱:白術(shù)、白茯苓、白芍藥(炒)各5克,甘草(炒)3克,姜、棗,水煎。(《婦人良方》乞力伽散)

⒆治三日瘧:九制於術(shù)500克,廣皮400克。熬膏,用飴糖200克收。(《古今良方》)

⒇治四日兩頭瘧,一、二年至三、四年不愈者,或愈而復(fù)發(fā),連綿不巳者:於術(shù)50克,老姜50克。水煎,發(fā)日五更溫服,重者二服。(《綱目拾遺》)

(21)治牙齒逐日長(zhǎng),漸漸脹,開(kāi)口難為飲食,蓋髓溢所致:只服白術(shù)愈。(《夏子益治奇疾方》)

(22)治兒童流涎:生白術(shù)搗碎,加水和食糖,放鍋上蒸汁,分次口服,每天用15克。(《江蘇中醫(yī)》(12):1,1965)[7]

(23)手術(shù)后便秘:生白術(shù)60克,生地30克,升麻3克。水煎服。本法對(duì)婦科、外科手術(shù)后便秘者有效。

(24)梅尼埃?。喊仔g(shù)12克,澤瀉9克,炒薏苡仁20克。水煎服,每日1劑。

(25)白細(xì)胞減少癥:白術(shù)30克,水煎服。

藥用宜忌

①《本草經(jīng)集注》:“防風(fēng)、地榆為之使。”

②《藥品化義》:“凡郁結(jié)氣滯,脹悶積聚,吼喘壅塞,胃痛由火,癰疽多膿,黑瘦人氣實(shí)作脹,皆宜忌用。”

宜:脾胃氣虛,不思飲食,倦怠無(wú)力,慢性腹瀉,消化吸收功能低下者宜食;自汗易汗,老小虛汗,以及小兒流涎者宜食。

忌:胃脹腹脹,氣滯飽悶者忌食。

忌:桃、李、菘菜、雀肉、青魚(yú)。

陰虛燥渴,氣滯脹悶者忌服。

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直播時(shí)間:3月10日 19:30-21:00

主講老師:劉 楝老師

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